150
1.
Лечение в отделении интенсивной терапии.
2.
Комплексная антибактериальная терапия, инфузионно-трансфузионная
терапия, детоксикационная, десенсибилизирующая, иммуномоделирующая,
симптоматическая, гормональная, общеукрепляющая терапия.
3.
Коррекция нарушений гемостаза и функций жизненно важных органов.
4.
Эфферентные методы лечения.
• монотерапия: цефопразон + сульбактам 2г/с в/в; цефапим 1-2 г/с в/в;
меропенем 0,5-1,0 в/в х 3 р/с.
• комбинированная терапия: цефалоспорины III поколения
(цефатаксим, цефоперазон, цефтриаксон) 1 – 2 г в/в х 3 р/с, совместно с
аминогликозидами (гентамицин 3 – 5 мг/кг/с в/м, амикацин 15 – 20 мг/кг/с
в/м) и метронидазолом 0,5 г в/в х 3 р/с.
Или
Амоксициллин + клавулановая кислота 1.2 г в/в х 3 р/с совместно с
аминогликозидами
• антимикотики: флуконазол 0,1 г 1р/с в/в или флуконазол 0.15 1р/с
внутрь
• инфузионно-трансфузионная терапия направлена на устранение
гиповолемии,
расстройств
сердечной
деятельности,
нарушений
периферической
гемодинамики;
коррекцию
нарушений
водно-
электролитного, кислотно-основного состояния и гемостаза, устранение
анемии, гипопротеинемии: 6–10% р-р ГЭК (инфукол, стабизол, волювен,
перфтан, НАЕS-стерил из расчета 33 мл/кг/сут для 6% р-ра и 26 мл/кг/с для
10% р-ра; 0.9% р-р хлорида натрия, хлосоль, дисоль, лактосол. Инфукол,
аминокислоты, р-р декстрозы, альбумин, плазма.
• Для коррекции нарушений гемостаза используют антикоагулянты
(гепарин, клексан, фраксипарин), дезагреганты (ацетилсалициловая кислота,
пентоксифиллин).
• Для повышения иммунитета (тактивин, тималин, иммуноглобулин
человеческий нормальный, виферон). Энзимы растительного происхождения