Упрощенная HTML-версия
15
полостных акушерских щипцов, т.к. к этой операции есть не только
показания, но имеются и условия.
Под
продолжающейся
эпидуральной
анальгезией
наложены
акушерские щипцы, произведена эпизиотомия, тракциями средней силы
кпереди и вверх извлечен мальчик массой 3600,0 г, с оценкой по Апгар 7-8
баллов. Послеродовый период протекал без осложнений, комплексное
лечение гестоза было продолжено.
Задача №4
П., 28 лет, поступила в родильный дом в связи с появлением ноющих
болей внизу живота и скудных кровянистых выделений из половых путей в
сроке беременности 29-30 недель.
Первая беременность 6 лет назад закончилась срочными родами без
осложнений, две последующие – искусственными абортами. Настоящая
беременность в сроке 8-9 недель осложнилась явлениями начинающегося
аборта, по поводу чего лечилась в стационаре в течение 3-х недель. За два
дня до поступления появились периодические схваткообразные боли внизу
живота, а полтора часа назад – яркие кровяные выделения из половых путей
по типу «мажущих».
При поступлении состояние удовлетворительное, кожные покровы
нормальной окраски, пульс 82 уд/мин, АД 110/70 мм рт ст. Живот овоидной
формы, матка соответствует 29-30 неделям беременности, периодически в
состоянии гипертонуса. Головка плода высоко над входом в малый таз,
сердцебиение слева ниже пупка ясное, ритмичное, 142 уд/мин. В области
нижнего сегмента матки отчетливо выслушиваются дующие шумы, синх-
ронные с пульсом беременной.
Влагалищное исследование: влагалище емкое, шейка матки укорочена
до 1,5 см, цервикальный канал проходим для исследующего пальца,