7
Структура причин акушерских кровотечений.
Причины
кровотечений
во время беременности,
в I и во II периодах
родов
Преждевеременная отслойка
нормально
расположенной
плаценты
– частичная
– тотальная
Предлежание плаценты
– полное
– неполное
Причины
кровотечений в
последовом периоде
Нарушение механизмов
отделения плаценты
от стенки матки
– частичное плотное прикрепление
плаценты,
– частичное вращение плаценты:
- половой инфантилизм
- отягощенный акушерский
анамнез (аборты,
воспалительные процессы)
Нарушение изгнания
последа
– из полости матки
– из влагалища
Травмы родовых путей
– Разрывы шейки матки, влагалища,
промежности:
- быстрые роды,
- крупный плод;
– Травматический разрыв матки во
время кесарева сечения:
- неправильное
положение плода,
- низкое расположение
предлежаще части;
– Разрыв матки:
- оперированная матка
- несоответствие
размеров плода и таза
матери
– Выворот матки:
- высокий паритет,
- расположение
плаценты в дне матки.
Причины
кровотечений в раннем
послеродовом периоде
Задержка в матке
частей последа
– дефект последа:
-
инфекции,
- аномалии родовой
деятельности,
- неадекватное введение
родостимулирующих препаратов,
- грубое ведение III периода
родов;
– задержка оболочек
Гипо- и атония матки
– перерастяжение матки:
- многоводие,
- многоплодие,
- крупный плод;
– "истощение сократительной
способности миометрия":
- быстрые роды,
- затяжные роды,
- высокий паритет;
– инфекция:
- хориоамнионит
- хроническая вирусная
и бактериальная инфекция;