Стр. 26 - 2

25
Лабораторные исследования следует проводить перед планируемой
беременностью, во время беременности – на любом сроке и в послеродовом периоде.
Примечание: специальное внимание должно уделяться правильности
проведения исследований, в частности необходимо исключить в исследуемой плазме
наличие остаточных тромбоцитов (тромбоцит контаминация).
Крайне важно правильно интерпретировать результаты исследования и
исключить ложноположительные результаты. Необходимо учитывать, что:
1) Удлинение АПТВ и каолинового времени может иметь место при:
- приеме прямых и непрямых атикоагулянтов;
- дефиците факторов внутреннего пути свертывания;
- циркуляции специфических и неспецифических антикоагулянтов;
- дефиците витамина К как следствия мальабсорбции и/или длительной
антибиотикотерапии;
- механической желтухе;
- коагулопатии потребления;
- гиперфибринолизе.
2) Удлинение протромбинового времени в тесте с разведенным
тромбопластином возможно при:
- приеме прямых и непрямых антикоагулянтов;
- дефиците факторов внешнего пути свертывания;
- циркуляции специфических и неспецифических антикоагулянтов;
- дефиците витамина К;
- механической желтухе;
- коагулопатии потребления.
3) Время разведенного яда гадюки Рассела удлинено при:
- циркуляции ВА;
- циркуляции ингибитора фактора V;
- дефиците факторов V, X и I.
Следует еще раз подчеркнуть, что лабораторная диагностика АФС не может
быть отнесена к рутинным методам и требует строгой стандартизации.