Упрощенная HTML-версия
Цветной показатель в течение 1-йнедели после рождения колеблется от
0,9до 1,3 (увзрослых0,85-1,06). Высокийцветнойпоказательсвидетельствует
о гиперхромии (большее содержание гемоглобина в эритроцитах). Удетей
1-го года жизни цветной показатель 0,75-0,8, с 1года до 15 лет 0,75-0,95.
Среднее количество гемоглобина в эритроците в абсолютных единицах
составляет после рождения 33,3 пг, у 5-6 месячныхдетей26,1 пг, у взрослых
30 пг.
5. Железодефицитные анемии
В первые недели после рождения у ребенка начинает развиваться
анемия, достигающая максимума к 3-4-му месяцу жизни. Ее называют
“физиологической”. Важную роль в возникновении этой анемии играет
дефицит железа, наступающий в результате быстрого увеличения
количества эритроцитов. Запас железа, полученный от материнского
организма, быстро истощается. Существенное значение в формировании
анемии имеют неправильное питание, нарушение всасывания продуктов
расщепления в кишечнике, инфекционные заболевания ребенка,
способствующие дефициту железа. Важным фактором в патогенезе
физиологической анемии, помимо недостатка железа, является
торможение образования гемопоэтина. У плода имеется высокий уровень
эритропоэтина вследствие низкого насыщения крови кислородом. После
рождения повышается содержание кислорода в крови ребенка, и падает
этитропоэтическая активность. Лишь в течение первых 2-3-х дней после
рождения ребенка в его крови сохраняется эритропоэтическая активность,
затем она исчезает и вновь появляется в крови 2-3-месячных детей.
Допускается возможность трансплацентарного перехода материнского
эритропоэтина в кровь плода. Поэтому кровь детей первых 2-3 днейжизни
эритропоэтически активна, а по мере использования эритропоэтина,
эритропоэтическая активность сыворотки крови исчезает. Однако, не
исключена возможность, что наряду с материнским эритропоэтином,
образование его может происходить и в организме плода.
На 1- и 2-м годужизниу детей нередко возникает гипохромная анемия,
замедляющая развитие ребенка. Причинами ее могут явиться нарушения
питания, инфекции, а также лечение антибиотиками, подавляющими
кишечную микрофлору. Нормальная микрофлора кишечника необходима
для синтеза витаминов группы В, особенно
В12.
При его недостатке
тормозится синтез гема.
В растущем организме баланс железа всегда находится на грани
дефицита, поэтомуу детейнередко развивается недостатокжелеза, который
91