Стр. 90 - 2

Упрощенная HTML-версия

появляется лишь в возрасте 12 лет.
В отдельные периоды индивидуального развития человека в
созревающих эритроцитах синтезируются разные формы гемоглобина.
Разновидности молекул гемоглобина имеют идентичные простетические
группы (гемы) и отличаются структурой белковой части (глобина). В
эритроцитах эмбриона содержится эмбриональный гемоглобин
(HbE
или
HbP).
Он представлен фракциями
Говер 1, Говер 2 и Портленд.
К 3-му
месяцу внутриутробного развития эмбриональный гемоглобин
замещается фетальным
(HbF).
Фракция
Портленд
иногда обнаруживается
в небольшой концентрацииу новорожденныхдетей. Приблизительно на 4­
м месяце в крови плода появляется также гемоглобин, свойственный
взрослым
(HbA),
но количество его до 8 месяцев не превышает 10%.
У доношенных новорожденных детей
HbF
составляет около 70%,
остальное количество представлено
HbA
. В крови части новорожденных
обнаруживаются в небольшом количестве аномальные формы
гемоглобина (гемоглобины
Бартс, Н, Лепоре).
Гемоглобин
Бартс
легко
присоединяет кислород, но плохо отдает его тканям. Он не пригоден для
транспорта кислорода.
После рождения
HbF
заменяется на
HbA.
В конце 2-й недели
HbA
составляет около 50%общего количества гемоглобина. У детей в возрасте
35-40 дней подавляющее количество гемоглобина представлено
HbA. HbF
обладает значительно большим сродством к кислороду, чем
HbA,
у
гемоглобина
Бартс
сродство к кислороду еще выше.
В крови плода в начале 4-го месяца количество гемоглобина не
превышает 90 г/л, затем его содержание постепенно увеличивается и к 6
месяцамсоставляет145 г/л. Кровь новорожденных содержит очень большое
количество гемоглобина. Через 1 час после рождения его концентрация
достигает в среднем 208 г/л. Наибольшее количество гемоглобина
отмечается в течение 1-го дня постнатальнойжизни - в среднем 214 г/л. Со
2-го дня количество гемоглобина начинает снижаться и к 9-15-му дню
составляет 190 г/л, а в возрасте 1-гомесяца- 145 г/л. Уменьшение содержания
гемоглобина продолжается на протяжении первого полугодия после
рождения, достигая минимальных величин (120 г/л) к 7-му месяцу.
Количество гемоглобина остается низким до года, затем оно постепенно
возрастает и после 15 лет достигает величин, свойственных взрослым (120­
140 г/л у женщин, 130-160 г/л у мужчин). Изменения концентрации
гемоглобина в крови подобны изменениям содержания эритроцитов.
4. Гемоглобин
90