Упрощенная HTML-версия
проявления дефицита железа в организме очень многообразны и зависят
от ряда факторов. При недостатке железа анемия проявляется не сразу. Ей
предшествует длительный период латентного дефицитажелеза с четкими
признаками снижения запасов железа в организме без явных симптомов
малокровия.
При значительном снижении гемоглобина на первый план выступают
симптомы, связанные с недостаточным обеспечениемтканей кислородом:
слабость, головокружение, сердцебиение, одышка, обмороки. Частота этих
симптомов неодинакова. Нередко больные жалуются на головную боль,
чаще в душном помещении. Однако эти симптомы присущи не только
железодефицитной анемии, они бывают и при других формахмалокровия.
Дефициту железа свойственны так называемые
сидеропенические
симптомы:
выраженные изменения кожи, ногтей, волос, которые не
встречаются при других видах малокровия, мышечная слабость, не
соответствующая глубине анемии, извращения вкуса. У больных часто
наблюдаются сухость и трещины кожи на руках и ногах, ангулярный
стоматит. Притяжелых формахжелезодефицитной анемии выпуклые ногти
становятсяуплощеннымиидаже вогнутыми, резко истончаются, ломаются.
Часто описывают
койлонихию (ложкообразные ногти)
как симптом дефи
цита железау взрослых и детей.
Глоссит, выражающийся в появлении боли и покраснении языка,
атрофии его сосочков, также нередко встречается при железодефицитной
анемии. Характерный признак дефицита железа - мышечная слабость,
наблюдаемая у большинства больных. Мышечная слабость - следствие не
только анемии, но идефицита
a-глицерофосфатоксидазы,
в состав которой
входитжелезо.
Вероятно, с мышечной слабостью связан еще один симптом, часто
наблюдаемый при железодефицитной анемии. Больные жалуются на
императивные позывынамочеиспускание. Нередкоу девочек с дефицитом
железа наблюдается ночное недержание мочи. Часто больные не способны
удержать мочу при смехе, кашле, не могут остановить начавшееся
мочеиспускание. Удетей при дефиците железа обнаруживаются признаки
нарушения кишечного всасывания жиров, ксилозы, железа.
При дефиците железа, каку взрослых людей, так иу подростков бывает
извращение вкуса
(pica chlorotica).
Больные часто едят мел, зубной по
рошок, уголь, глину, песок, особенно обращает на себя внимание употреб
ление льда
(погофагия),
а также сырой крупы, теста, сырого мясного фар
ша. Бывает пристрастие к запаху керосина, мазута, бензина, ацетона, гута
лина, выхлопных газов машин, резины и даже мочи.
Причина этих извращений полностью не ясна. Можно только говорить
25