Упрощенная HTML-версия
анемией и тромбоцитопенией, чтобы исключить развитие заболеваний
системы крови.
14. Тромбоциты
В первые часы после рождения количество тромбоцитов в крови
составляет (140-400)х109/л. У взрослых содержание тромбоцитов в крови
(200-400)х109/л. Таким образом, после рождения количество тромбоцитов
в крови такое же, каку взрослых или несколько понижено. Через 7-9 дней
после рождения содержание тромбоцитов в крови снижается до (164-
178)х109/л, а к концу 2-й недели вновь возрастает до первоначальной
величины. В дальнейшем уровень тромбоцитов в крови изменяется
незначительно. Чем младше ребенок, тем больше у него содержание юных
форм тромбоцитов.
При повреждении кровеносных сосудов происходит агрегация
тромбоцитов. У новорожденных она выражена слабее, чем у взрослых.
Для завершения процесса агрегации требуется больше времени, а
количество тромбоцитов, которые подвергаются агрегации, меньше. У
новорожденных выделение тромбоцитами тканевого фактора 3 и
серотонина выражено слабее, чем у взрослых.
15. Свертытание крови
Кровь плода до 4-5 месяцев лишена способности к свертыванию, что
объясняется отсутствием фибриногена. Фибриноген (фактор I) появляется
в плазме на 4-5-ммесяце внутриутробного развития в количестве всего 0,6
г/л. К рождению его содержание на 10-30% меньше, чем у взрослых, и
достигает нормы взрослых (2-4 г/л) в течение 2-4 дней после рождения.
Протромбин (фактор II) в крови плода появляется на 5-м месяце. К
рождениюуровень протромбина составляет около 90%нормы взрослых.
Акцелератор-глобулин (фактор V) появляется в конце 4-го месяца, к 7-8
месяцам его содержание повышается до 37%нормы взрослых, сохраняясь
на этом уровне до рождения. У плода понижена активность
фибринстабилизирующего фактораXIII.
Гепарин у плодов в отдельных случаях определяется с 5 месяцев. Его
концентрация в кровиувеличивается и после 7 месяцев оказывается почти
в два раза больше, чем у взрослых. К рождению концентрация гепарина
снижается и оказывается близкой к норме взрослых. Несмотря на низкую
концентрацию некоторых факторов свертывания крови и высокую
концентрацию гепарина, время свертывания крови у плодов с 6 месяцев
101