Стр. 121 - 2

Упрощенная HTML-версия

клеток, содействовать другим медиаторам воспаления в усилении
воспалительных реакций.
Синтезируемые медиаторы.
К ним относятся метаболиты
арахидоновой кислоты.
Они подразделяются на 2 класса:
- продукты липоксигеназы: лейкотриены;
- продукты циклоксигеназы: простагландины, тромбоксаны и
простациклин.
Лейкотриены (LT)
- очень сильные медиаторы, оказывающие
действие уже в наномолярных концентрациях. Они синтезируются из
жирных кислот, в частности, из арахидоновой кислоты при участии 5-
липоксигеназы (кальцийзависимый путь). Три лейкотриена: LTC4,
LТD4 и LТЕ4, образуют медленно реагирующую субстанцию
анафилаксии - МРС-А.
Лейкотриен В4
оказывает слабое прямое влияние на гладкую
мускулатуру,
но
стимулируя
циклоксигенацию
эндогенной
арахидоновой кислоты и образование тромбоксана в воздухоносных
путях, вызывает
длительный бронхос азм
вследствие развития там
отека, увеличения секреции слизи и притока нейтрофилов. LТВ4
вызывает заметную обратимую адгезию лейкоцитов к эндотелию
посткапиллярных венул.
Лейкотриен С4
еловека синтезируется как ту ными клетками,
так и полиморфноядерными лейкоцитами. Он превалирует среди
продуктов лего ных ту ных клеток, активированных комплексом
"аллерген-IgE". Он является
мощным бронхоконстриктором,
влияя
преимущественно на мелкие воздухоносные пути, снижает в 600-9500
раз по сравнению с гистамином максимальную скорость выдоха.
Действие LTC4 проявляется через 10 мин после проникновения
аллергена в организм, достигает максимума к 15-й мин и угасает ерез
25-30
мин.
Он
повышает
проницаемость
капилляров
и
посткапиллярных венул, снижает растяжимость легких, вызывает
преходящую лего ную и системную гипертензию с последующим
длительным периодом гипотензии, снижением серде ного выброса,
гемоконцентрацией и лейкопенией.
Лейкотриен D4
также вызывает сильное сокращение гладких
мышц бронхов, особенно мелких. Максимальный эффект наблюдается
в период от 2 до 7 мин после образования лейкотриена. Он в 5900 раз
сильнее гистамина в отношении способности сужать воздухоносные
пути. Он вызывает также сужение сосудов легких, снижение
растяжимости легких, повышение микроваскулярной проницаемости и
сужение коронарных сосудов.
Простагландины (PG)
- это также метаболиты арахидоновой
кислоты, образующиеся с участием
циклоксигеназы.
Их биологи-