Упрощенная HTML-версия
Однако, несмотря на столь мощную систему анти ластомной резистентности,
опухолевые клетки не только сохраняются, но и из них развивается опухоль. Происхо
дит это потому, что канцерогенные факторы, вызывающие опухоли, задолго до разви
тия опухоли детерминируют иммунодепрессию. Возникшая опухоль сама потенцирует
иммунодепрессию. Наследственно о условленный или прио ретенный иммунодефицит
резко увеличивает риск возникновения опухоли. Так, иммунодепрессия при пересадке
органов увеличивает риск развития опухоли в 50-100 раз.
Препятствует уничтожению и спосо ствует сохранению опухолевых клеток ряд
других факторов:
j антигенное упрощение опухолевых клеток;
j реверсия антигенов, т.е. появление эмбриональных белков-антигенов, к кото
рым в организме имеется врожденная (естественная) толерантность;
j появление «блокирующих» антител, защищающих опухолевые клетки от Т-
лимфоцитов.
Наличие в опухолевых клетках различных антигенов (специфических опухолевых
антигенов, антигенов трансплантационного типа, эм риональных антигенов, свойст
венных нормальным тканям, видоспецифических и органоспецифических изоантиге
нов) вызывает иммунную реакцию организма, но в подавляющем ольшинстве случаев
эта реакция не ведет к уничтожению опухолевых клеток. J.Burnet (1954) рассматривает
опухоль как «генетический парадокс» - несовместимые с организмом клетки не только
продолжают существовать, но и активно размножаются.
Опухоль генотипически и антигенно отличается от организма-носителя, с ним не
совместима и должна быть отторгнута (подобно аллотрансплантату) или уничтожена.
Однако этого не происходит, так как при опухолевом процессе нарушаются иммуноло
гические реакции, направленные на распознавание и уничтожение мутированных кле
ток, из которых может развиться опухоль. Накопилось много фактов, свидетельствую
щих об участии иммунной системы в «противоопухолевой защите» (иммунитете). В
частности, установлено, что:
j при иммунодепрессивной терапии опухоли возникают чаще о ычного;
j хирургическая операция понижает противоопухолевый иммунитет, отсюда о -
легчается возникновение опухолей в послеоперационном периоде;
j нарушение кейлонного надзора;
j частота опухолей нарастает при длительной медикаментозной иммуносупрес
сии (например, связанной с трансплантацией органов);
j у детей с первичным иммунодефицитом (прежде всего, с поражением Т-
системы) количество злокачественных опухолей значительно выше;
j при раке, как правило, снижена активность Т-системы иммунитета;
j в эксперименте доказано наличие в организме противоопухолевых антител,
лимфоцитов-киллеров, специфически сенси илизированных против клеток данной
конкретной опухоли;
j доказана возможность создания противоопухолевой резистентности активной и
пассивной иммунизацией;
j установлено, что независимо от природы этиологического фактора (вирусы, хи
мические или физические канцерогены)
основной закономерностъю онкогенза являет
ся иммунодепрессия обоих звенъев иммунитета.
Таким о разом, доказана зависимость опухолевого процесса от уровня функцио
нальной активности иммунокомпетентных клеток и состояния «иммунного надзора».
Каким же о разом опухолевые клетки могут из егать иммунного контроля? Установ
лено, что опухолевые клетки несут на своей поверхности вновь о разованные антиге
ны, имеющие осо ые свойства:
34