Упрощенная HTML-версия
- во-первык, они свободно подвижны в мембране, но могут и фиксировать свое
положение в ней;
- во-вторых, после связывания с антителами они могут густо скапливаться на од
ном из полюсов клетки, образуя так называемые «шапочки». Эти две антигенные осо
бенности способствуют ускользанию опухолевых клеток от иммунного контроля раз
личными способами:
1. Если антигены подвижны на мем ране опухолевой клетки, то связывание от-
дельнык молекул IgG недостаточно для активации литической реакции, обусловленной
действием комплемента. Для нее нео ходима жесткая пространственная локализация
двух или нескольких молекул IgG с Бс-концом антигена, выступающим в окружающую
среду (для комплемента).
2. В других случаях накопление комплексов «антиген-антитело» на поверхности
цитоплазматической мем раны приводит к пространственной локировке связывания
комплемента или других лизирующих факторов крови: Т-лимфоцитов и клеток-
киллеров, с тем же результатом.
3. Антигены в некоторых случаях могут освобождаться с поверхности опухоле
вых клеток, выходить в окружающую среду и вступать во взаимодействие с антитела
ми. Этим самым снижается их количество, необходимое для прохождения реакции свя
зывания на поверхности клетки.
4. В других случаях опухолевые антигены оказываются прикрытыми соседними
цепями олигосахаридов с концевой N-ацетилнейраминовой кислотой, отрицательный
заряд которой препятствует реакции «антиген-антитело» как пространственно, так и из-
за взаимного отталкивания отрицательных зарядов.
5. В присутствии специфических антител опухолевые антигены перестают синте
зироваться (модуляция образования антигенов).
6. Иногда комплекс «антиген-антитело» (даже включающий в себя комплемент)
может стать о ъектом адсор ционного эндоцитоза, в ходе которого комплекс очень
ыстро устраняется с поверхности клетки, подвергается эндоцитозу и гидролитическо
му расщеплению в лизосомах.
Таким о разом, основные механизмы ускользания опухолевой ткани от иммуно
логического надзора заключаются в:
j утрате при опухолевой прогрессии части антигенов, имеющихся в нормальной
ткани;
j появлении в опухолевой ткани фетальных антигенов и антигенном упрощении
(снижение синтеза видо-, изо- и органоспецифических антигенов);
j маскировании антигенов опухоли;
j возникновении иммунодепрессии.
Как же реагирует иммунная система на опухоль? Иммунный ответ на опухоль
включает в се я как систему гуморального, так и клеточного иммунитета. Последний
имеет главенствующее значение. Клеточный иммунитет развивается по типу транс
плантационного. Местным проявлением этого иммунитета в зоне растущей опухоли
являются:
♦ скопление на периферии иммунокомпетентнык клеток;
♦ иммунный ответ со стороны регионарнык лимфатических узлов.
Эти о е реакции неодинаковы в зависимости от фазы развития опухоли и ее
структуры. По мере увеличения размеров опухоли, углубления инвазии местная им
мунная реакция сла еет и с началом метастазирования сходит «на нет».
Клеточный иммунный ответ ведет к разрушению и ги ели клеток опухоли, а роль
противоопухолевых антител двоякая: в одних случаях они проявляют защитное дейст
вие, а в других - спосо ствуют росту опухоли, что о ъясняют, исходя из концепции
35