Эпителий слизистой кишечника секретирует щелочной сок, богатый би
карбонатами. При этом Н переходят в кровь в виде НС1. Кратковременный
сдвиг реакции сразу же уравновешивается обратным всасыванием NaHCO
3
в
кишечнике. Кишечный тракт в отличие от почек, концентрирующих и выде
ляющих из организма главным образом Н и одновалентные катионы, концен
трирует и удаляет из организма двухвалентные щелочные ионы. При кислой
2
+
2
+
диете увеличивается выделение главным образом Са и Mg а при щелочной -
выделение вс ех катионов.
4.Классификация нарушений кислотно-основного состояния
Расстройства КОС могут возникать либо в результате длительного не
прерывного дей твия умеренных по иле возмущающих факторов, или же в
результате кратковременного, но интенсивного возмущающего фактора, и ор
ганизм не может эк тренно мобилизовать гомео татиче кие механизмы. Аб о-
лютная или отно ительная недо таточно ть резервных возможно тей организ
ма тановит я о новой нарушения КОС внутренней реды организма и приво
дит к
возникновению ацидоза или алкалоза.
Суще твует не колько определений ацидоза:
}
Ацидоз
(acidosis; лат. acidus - кислый + оз) - форма нарушения кислот
но-щелочного равнове ия в организме, характеризующая я нарушением оот-
ношения между анионами ки лот и катионами о нований в торону увеличения
анионов (Энциклопедиче кий ловарь медицин ких терминов);
} Ацидозом называют нарушение, при котором в жидких средах орга
низма проявляет я тенденция к накоплению ки лоты или удалению щелочи
(N.G. Levinsky, 1993).
} Ацидоз - нарушение кислотно-щелочного равнове сия, при котором в
крови появляется относительный или абсолютный избыток кислот (Н.И. Ло-
ев).
Суще твует также и не колько определений алкалоза:
♦
Алкалоз
(alkalosis; от alkali - щелочь или от арабск. al-qali - раститель
ная зола + оз) - форма нарушения ки лотно-щелочного равнове ия в организме,
характеризующая я двигом оотношения между анионами ки лот и катиона
ми о нований крови в торону увеличения катионов (Энциклопедиче кий ло-
варь медицин ких терминов).
♦
Алкалоз
- нарушение ки лотно-щелочного равнове ия, вязанное
тенденцией к уменьшению одержания в жидких редах организма ки лот или
накоплению в них оснований (N.G. Levinsky, 1993).
♦
Алкалоз
- абсолютное или относительное увеличение количества осно
ваний в крови (Н.И. Лосев).
По тепени компен ации ацидозы и алкалозы подразделяют на
компен
сированные
и
некомпенсированные.
При
компенсированных
алкалозах и ацидо
зах изменяются абсолютные количества Н
2
СО
3
и NaHCO3, но отношение
№НСО
3
/Н2СОз остается в нормальных пределах - около 20:1. При сохранении
указанного соотношения рН крови существенно не изменяется.
97