Упрощенная HTML-версия
групп: ингибиторов ГМК-Ко-редуктазы (статинов), секвестрантов
желчных кислот, никотиновой кислоты и фибратов.
Лекция 8
НАРУШЕНИЕ МИНЕРАЛЬНОГО ОБМЕНА
1.
Этиология, патогенез, проявления и принципы
коррекции гипо- и гипернатриемии, гипо- и гиперхлоремии
Натрий - основной электролит внеклеточной жидкости. Он
определяет объем внеклеточной жидкости. В ней содержится около
3000 мэкв натрия. На Na+ приходится до 90% от всех ионов
межклеточного пространства. Изменение экскреции Na+ всего
на 1%от его содержания может привести к значительным сдвигам
объема внеклеточной жидкости. До 30% всего натрия организма
находится в костях скелета. Натрий участвует в регуляции водного
баланса и кислотно-основного состояния. Патология обмена натрия
проявляется в форме гипернатриемии и гипонатриемии.
Гипонат рием ия
- синдром избыточной задержки в
организме свободной воды, о чем может свидетельствовать
уменьшение концентрации натрия в сыворотке крови до 136 ммоль/
л и ниже. Она может развиваться как при дефиците объема
внеклеточной жидкости, так и при его патологическом увеличении.
Чаще всего она развивается у пожилых людей и стариков. Синдром
гипонатриемии характеризуется ростом осмоляльности,
увеличением экскреции натрия вместе с мочой, снижением в
сыворотке крови азота мочевины и креатинина вследствие
разведения плазмы крови свободной водой.
Различают
следующие
причины.
вызывающие
гипонатриемию:
-
Недостаточное поступление натрия в организм
(менее 8
6 грамм в сутки)
при полном (вынужденный или сознательный
отказ от пищи с целью похудания или во время военных действий)
и частичном (бессолевая диета) голодании.
123