Упрощенная HTML-версия
38
в латеральную часть большой половой
губы. Ее ветви переходят в передние и задние
лабиальные артерии.
Вены, проходящие через промежность, являются в основном ветвями внутренней
подвздошной вены. Большей частью они сопровождают артерии. Исключение составляет
глубокая дорсальная вена клитора, которая отводит кровь из эректильной ткани клитора
через щель ниже лобкового симфиза в венозное сплетение вокруг шейки мочевого пузыря.
Наружные половые вены отводят от большой половой губы, проходя латерально и входя в
большую подкожную вену ноги.
Кровоснабжение внутренних половых органов осуществляется в основном из
аорты (система общей и внутренней подвздошной артериит-Основное кровоснабжение
матки обеспечивается маточной артерией (a. uterine), которая отходит от внутренней и
подвздошной (подчревной) артерии (a.iliaca interna).
Маточная артерия направляется вниз к боковой тазовой стенке, затем проходит вперед и
медиально по направлению к шейке матки. Затем маточная артерия разделяется на одну
большую очень извилистую восходящую ветвь и одну или несколько мелких нисходящих
ветвей, листую восходящую ветвь и одну или несколько мелких нисходящих ветвей,
снабжающих верхнюю часть влагалища и прилегающую часть мочевого пузыря. Главная
восходящая ветвь идет вверх вдоль латерального края матки, посылая дугообразные
ветви к ее телу. Эти дугообразные артерии окружают матку под серозным слоем. С
определенными промежутками от них отходят радиальные ветви, которые проникают в
переплетающиеся мышечные волокна миометрия.
Восходящая ветвь маточной артерии подходит к маточной трубе, поворачивая
латерально в ее верхней части, и разделяется на трубную и яичниковую ветви. Трубная
ветвь идет латерально в брыжейке маточной трубы (mesosalpinx). Яичниковая ветвь
направляется к брыжейке яичника (mesovarium), где она анастомозирует с яичниковой
артерией, отходящей непосредственно от аорты.
Яичники кровоснабжаются из яичниковой артерии (a. ovarica), отходящей от брюшной
аорты слева, иногда от почечной артерии (a. renalis)
В кровоснабжении влагалища, кроме маточной и половой артерий, участвуют также
ветви нижней мочепузырной и средней прямокишечной артерии. Артерии половых
органов сопровождаются соответствующими венами.
Лимфатическая система половых органов состоит из густой сети извилистых
лимфатических сосудов, сплетений, и множества лимфатических узлов.
Лимфатические пути и узлы располагаются преимущественно по ходу кровеносных
сосудов. Лимфатические сосуды, отводящие лимфу от наружных половых органов и
нижней трети влагалища, идут к паховым лимфатическим узлам. Лимфатические пути,
отходящие от средней верхней трети влагалища и шейки матки, идут к лимфатическим
узлам, располагающимся по ходу подчревных и подвздошных кровеносных сосудов.
Интрамуральные сплетения несут лимфу из эндометрия и миометрия в субсерозное
сплетение, из которого лимфа отсекает по эфферентным сосудам. Лимфа из нижней части
матки поступает в основном в крестцовые, наружные подвздошные и общие подвздошные
лимфатические узлы; часть лимфы также поступает в нижние поясничные узлы вдоль
брюшной аорты и в поверхностные паховые узлы. Большая часть лимфы из верхней части
матки оттекает в латеральном направлении в широкой связке матки, где она соединяется с
лимфой, собирающейся из маточной трубы и яичника. Далее лимфа поступает в
лимфатические узлы вдоль нижнего отдела брюшной аорты. Из яичников лимфа
отводится по сосудам, располагающимся вдоль яичниковой артерии, и идет к