Упрощенная HTML-версия
15
На пациенток дневного стационара заводится "Карта больного дневного стационара
поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице".
Диагностика и лечение пациенток осуществляется согласно отраслевым
стандартам объемов акушерско-гинекологической помощи.
При выписке беременных или гинекологических больных сведения о проведенном
лечении с необходимыми рекомендациями передаются врачу, который направил больную
на лечение.
Основные показатели работы
• Материнская смертность
• Перинатальная смертность
• Мертворождаемость,в т.ч. антенатальная
• Частота преждевременных родов
• Частота осложнений беременности
• Ранняя явка беременных
• Уровень диспансеризации гинекологических больных.
Структура и организация работы акушерского стационара Основные
показатели работы
Вопросы для подготовки:
1)
Структура родильного дома
2)
Организация работы родильного дома
3)
Основные показатели работы родильного дома
Акушерский стационар
имеет следующие основные подразделения: приемно
– пропускной блок, физиологическое ( первое) акушерское отделение ( 50-55% от общего
числа акушерских коек) ; отделение (палаты ) патологии беременных ( 25 –30% от общего
числа акушерских коек, в последнее время рекомендуется до 50%); отделение ( палаты)
для новорожденных в составе физиологического и обсервационного акушерских
отделений; обсервационное ( второе) акушерское отделение
(20 – 25 % от общего числа акушерских коек); гинекологическое отделение (25 –30%
от общего числа коек родильного дома).
Приемно-пропускное
отделение предназначено для первичного обследования
беременных и рожениц с последующим направлением их либо в физиологическое, либо
обсервационное отделение (с признаками инфекции). Из приемно-пропускного отделения
беременную можно направить в специализированный стационар при наличии мертвого
плода, явного очага гнойно-воспалительной инфекции, экстрагенитальной патологии.
Структура: фильтр и 2 смотровые; смотровые должны иметь помещение для
санитарной обработки.
При поступлении беременной женщины в родильный дом (отделение) вопрос о
госпитализации в физиологическое или обсервационное отделение решается на основании
данных обменной карты, опроса и осмотра.
Следует обеспечить изоляцию потоков беременных и рожениц, поступающих в
физиологическое и обсервационное отделение.
При поступлении роженицы проводится медицинский осмотр и санитарная
обработка, каждой роженице выдается индивидуальный стерильный комплект (рубашка,
полотенце, подкладная пеленка, халат, мочалка).
Отделения патологии беременных
организуются в родильных домах (отделениях)
на 100 акушерских коек и более.
В отделение патологии госпитализируют беременных с экстрагенитальными
заболеваниями (сердца, сосудов, крови, соединительной ткани, почек и др.); осложнениями
беременности (ранние токсикозы, гестозы беременных, угроза прерывания беременности,
фетоплацентарная недостаточность и др.); с неправильным положением плода,
отягощенным акушерским анамнезом. В отделении работают акушеры-гинекологи,