Стр. 15 - 2

Упрощенная HTML-версия

14
- удаление полипа цервикального канала и шейки матки с одновременным
выскабливанием слизистой цервикального канала и полости матки с последующим
гистологическим исследованием;
- выскабливание цервикального канала при удаленной матке;
- удаление небольших размеров кист влагалища;
- рассечение девственной плевы, полностью закрывающей вход во влагалище;
- операции искусственного прерывания беременности ранних сроков методом
вакуум - аспирации;
- удаление и введение контрацептивных имплантов;
- внутривенный наркоз, проведенный врачом анестезиологом;
- местная инфильтрационная анестезия;
- парацервикальная анестезия.
С этой целью в консультации рекомендуется иметь малую операционную и комнату
временного пребывания больных (стационар дневного пребывания). В необходимых
случаях медицинская помощь гинекологическим больным может быть оказана на дому
(осмотр, анализы, инъекции, консультации). Операции и манипуляции регистрируются в
"Журнале записи амбулаторных операций".
При наличии показаний к стационарному лечению женщинам выдают
направление на госпитализацию с указанием диагноза, результатов проведенного
обследования.
После выписки больной из стационара врач женской консультации решает вопрос о
методах и сроках реабилитации с учетом рекомендаций, указанных в выписном эпикризе.
Излечение женщины подтверждается данными проведенного обследования, после чего она
снимается с учета.
В целях раннего выявления злокачественных новообразований рекомендуется
проводить ежегодные профилактические осмотры женщин, которые включают осмотр и
пальпацию молочных желез, осмотр и пальпацию живота, периферических лимфоузлов,
осмотр в зеркалах шейки матки и влагалища, бимануальное обследование матки и
придатков, пальцевое обследование прямой кишки женщинам старше 30 лет или при
наличии жалоб. Результаты профилактического осмотра заносятся в "Медицинскую карту
амбулаторного больного".
При подозрении на онкопатологию врач акушер - гинеколог направляет женщину на
консультацию к врачу онкологу по месту жительства, который в дальнейшем осуществляет
за ней наблюдение.
Оказание акушерско – гинекологической помощи в условиях дневного
стацуионара.
Для госпитализации беременных и гинекологических больных, состояние
которых не круглосуточного наблюдения и лечения, рекомендуется развертывание
стационаров дневного пребывания в женских консультациях.
Дневные стационары при амбулаторно-поликлинических учреждениях
(женская консультация), стационары (отделения, палаты) дневного пребывания в
родильных домах (отделениях), гинекологических отделениях многопрофильных больниц
организуются в целях улучшения качества медицинской помощи беременным и
гинекологическим больным, не требующим круглосуточного наблюдения и лечения. При
ухудшении состояния больные женщины переводятся в соответствующие отделения
больницы.
Рекомендуемая мощность дневного стационара не менее 5-10 коек. Для обеспечения
полноценного лечебно - диагностического процесса длительность пребывания больного в
дневном стационаре должна быть не менее 6-8 часов.
Стационар осуществляет преемственность в обследовании, лечении и реабилитации
больных с другими учреждениями здравоохранения.
Руководство дневным стационаром осуществляет главный врач (заведующий)
учреждения, на базе которого организуется данное структурное подразделение.