Упрощенная HTML-версия
106
пресса и тазового дна способствуют более быстрой инволюции матки перерастянутых во
время беременности тканей, нормализуют функции кишечника и мочевого пузыря.
Питание кормящей матери должно быть строго сбалансировано. Общий пищевой
рацион при нормальной лактации должен быть увеличен на 1/3 по сравнению с обычным,
так как лактация требует дополнительного расход энергии. Суточная энергетическая
ценность пищи должна составлять 3200 кал. (белки - 112 г, жиры - 88 г, углеводы не более
310-324 г). Жидкости должно поступать в организм до 2000 мл в сутки. Обязательно
включение в рацион витаминов А, Е, B12, аскорбиновой кислоты и минеральных солей,
кальций, фосфор, магний, железо).
Для профилактики инфекционных осложнений в послеродовом периоде не меньшее
значение, чем наблюдение за клиническим течением и своевременная коррекция
малейших отклонений от физиологического развития инволюционного процесса, имеет
строгое соблюдение санитарно-эпидемиологических требований и правил личной
гигиены. В послеродовом отделении необходимо строго соблюдать принцип цикличности
заполнения палат. Этот принцип состоит в том, что в одну палату помещают родильниц,
родивших в течение одних и тех же суток. Таким образом, в одной палате находятся
родильницы в 1-е сутки послеродового периода, в другой - на 2-е сутки и так далее. В
настоящее время отдают предпочтение совместному пребыванию матери и ребенка в
отдельной или двухместной палате.
Совместное пребывание родильницы и новорожденного ребенка в палате
послеродового отделения значительно снизило частоту заболеваний родильниц в
послеродовом периоде и частоту заболеваний новорожденных детей. При совместном
пребывании в палате мать активно участвует в уходе за новорожденным ребенком,
ограничивается контакт ребенка с медицинским персоналом акушерского отделения,
снижается возможность инфицирования новорожденного госпитальными штаммами
условно-патогенных микроорганизмов, создаются благоприятные условия для заселения
организма новорожденного микрофлорой матери.
Первый туалет новорожденного ребенка и уход за ним в первые сутки осуществляют
медицинская сестра отделения новорожденных и мать. Медицинская сестра обучает мать
последовательности обработки кожных покровов и слизистых оболочек ребенка (глаза,
носовые ходы, подмывание), учит пользоваться стерильным материалом и
дезинфицирующими средствами
Контроль за культей пуповины и пупочной ранкой осуществляет врач-педиатр.
Особое внимание в послеродовом периоде уделяется грудному вскармливанию и уходу
за молочными железами.
• Первое кормление грудью должно быть в течение первого часа после рождения
ребенка;
• В дальнейшем ребенок должен кормиться грудью через каждые 2 –2,5 –3 часа (по
его требованию), без длительных ночных перерывов.
• Продолжительность каждого кормления должна быть не менее 30 минут;
• Перед кормлением ребенка необходимо, начиная с 3 –го дня, а иногда и раньше – с
1-2 после родов, сцеживать часть так называемого «лишнего» молока, чтобы ребенок мог
правильно взять грудь – не сосок, а околососковый кружок (не забудьте перед кормлением
тщательно вымыть руки);
• Не рекомендуется перед кормлением обрабатывать грудь дезинфицирующими
растворами, а после кормления – мазями и маслами. Для того, чтобы грудь была чистая, а
сосок здоровым (без трещин), достаточно обмывать грудь теплой водой 2 раза в день ( с
мылом, лучше «Детским» только 1 раз в день, а второе обмывание простой водой).
• В первые 2 –3 месяца после родов сцеживать излишки молока , чтобы грудь после
кормления была пустой;
• В первые 6 месяцев жизни кормить ребенка только грудью – никаких добавок, в том
числе и воды, ребенку в первые 6 месяцев не требуется, его потребности полностью