107
удовлетворяются грудным молоком (при правильном, рациональном питании матери).
После 6 месяцев рацион грудного ребенка начинает расширяться.
Палаты в послеродовом отделении должны быть просторными и светлыми. На каждую
материнскую койку положено не менее 7,5 м
2
площади. В палатах дважды в сутки
проводят влажную уборку и проветривание. Ультрафиолетовое облучение палат проводят
6 раз в сутки. После выписки родильниц через каждые 5-7 дней палаты освобождаются, их
тщательно убирают (мытье и дезинфекция стен, пола, мебели). Кровати и клеенки после
выписки моют и дезинфицируют. После уборки и проветривания стены облучают ртутно-
кварцевыми лампами. Мягкий инвентарь (матрацы, подушки, одеяла) обрабатывают в
дезинфекционной камере.
Соблюдение правил личной гигиены должно оградить родильницу и
новорожденного от инфекции и содействовать нормальному течению после родового
периода. Необходимо строго соблюдать правила гигиены (мытье рук, уход за полостью
рта, частая смена белья и др.). Большое значение имеет своевременная изоляция
родильниц с повышенной температурой тела гнойничковыми воспалительными
заболеваниями, признаками респираторных и других инфекций. Таких родильниц
переводят в обсервационное отделение.
Большое внимание следует обращать на обработку наружных половых органов. Не
реже 4 раз в сутки родильница должна подмываться теплой водой с мылом. При наличии
швов на промежности производят их обработку в перевязочной 3% раствором перекиси
водорода, йодопироном. Во влагалище вводят присыпки, содержащие фурацилин, борную
кислоту, стрептоцид, свечи с неофуром. Наружные половые органы припудривают
ксероформом. Если у родильницы швы на промежности ей не рекомендуется сидеть 3–е
суток.
Выписка родильниц из стационара при неосложненном течении послеродового
периода производится на 5-6-е сутки.
Большое значение имеет уход за молочными железами. Дважды в сутки родильница
должна мыть их теплой водой с мылом и вытирать насухо стерильной пеленкой.
Перед каждым кормлением родильница должна помочиться, вымыть руки с мылом,
надеть стерильную маску и косынку. На колени родильнице кладут стерильную пеленку,
на которой находится новорожденный во время кормления.
Половые сношения разрешают возобновить через месяц. Рекомендуется применять
противозачаточные средства, так как возможна новая беременность. Оральные
контрацептивы можно назначать уже после первого менструального цикла в случаях,
когда женщина не кормит грудью. Некоторые врачи считают возможным применение
оральных контрацептивов некормящими матерями уже в первую неделю после родов. В
отсутствие лактации овуляция может произойти примерно через 6 нед после родов,
обычно после первой менструации. Тем не менее зарегистрированы случаи зачатия через
2 нед после родов, что говорит о возможности более ранней овуляции. При регулярном
кормлении грудью овуляция может произойти до первой после родов менструации на 10-
12-й неделе послеродового периода. При нерегулярном кормлении овуляции и
менструации (с возможностью беременности) возобновляются так же быстро, как и у
некормящих. В интересах женщины не следует допускать беременность в первые
несколько месяцев, до полной нормализации состояния.
Тестовые вопросы с эталонами ответов:
1. На какие сутки нормального родового периода может быть повышение температуры?
а)1+
б)2
в)3
г)4