Упрощенная HTML-версия
обычай - в случае внезапной смерти класть тело усопшего поперек лошади и
скакать, чтобы протрясти тело и оживить усопшего. Словом, характер и содержание
применявшихся методов оживления основывались на уровне существовавших
медицинских знаний.
С открытием системы кровообращения появились первые попытки
восстановления работы сердца. Гарвей первым попытался привести в движение
остановившееся сердце птицы, сжимая его пальцами после вскрытия грудной
клетки. В 1887 г. И.П. Павлов и доктор Чистович наблюдали работу извлеченного
сердца из тела млекопитающего и убедились в том, что сердце может еще долго
работать после того, как умер организм.
В 1902 г. профессор А.А. Кулябко оживил и заставил работать изолированное
сердце ребенка, умершего накануне от пневмонии. Появились публикации о
возможности восстановления функций не только сердца, но и других органов. В
1908 г. А.А. Кулябко оживил изолированную голову собаки посредством введения в
сосуды головного мозга солевых растворов.
В 1913 г. была опубликована статья русского врача Ф.А.Андреева «Опыт
восстановления деятельности сердца, дыхания и функций Ц С», в которой он
предлагал использовать внутриартериальное введение солевых растворов в
комплексе с другими мероприятиями. Однако наука об оживлении организма и
нормализации нарушенных функций (
реаниматология)
в том понимании, в котором
она существует в настоящее время, появилась лишь в 30-40-е годы ХХ века, когда
И.Р. Петров, В.А. Неговский, Н.Л. Гурвич начали систематическое изучение
процессов умирания и предложили эффективные методы оживления.
Комплекс мероприятий по оживлению, разработанный академиком РАМ
В.А. еговским и его сотрудниками, позволяет получить полное и длительное
восстановление жизненных функций организма, когда реанимационные пособия
начинают оказываться не позднее 4-5 минут с момента клинической смерти. Этот
комплекс реанимационных пособий включает искусственную вентиляцию легких в
сочетании с внутриартериальным нагнетанием крови с адреналином по
направлению к сердцу, массаж сердца и при необходимости его электрическую
дефибрилляцию. Вначале он был апробирован на собаках, а в дальнейшем
использован при оживлении бойцов в годы Великой Отечественной войны. За эти
разработки В.А. еговский был дважды удостоен Государственной премии СССР (в
1952 и 1970 г.г.).
Сущность и техника реанимационных пособий. Мероприятия по оживлению
должны быть начаты немедленно, помня о том, что кора головного мозга в условиях
нормотермии может перенести клиническую смерть не более 5-6 мин.
1. Пострадавшего укладывают на жесткую поверхность, одежду расстегивают
(разрезают) и снимают.
2. а область нижней трети грудины производят ритмическое нажатие двумя
наложенными друг на друга ладонями в ритме 40-60 в мин. Эти нажатия должны
быть толчкообразными - сдавливать грудную клетку нужно не столько за счет силы
рук, сколько за счет тяжести туловища. При закрытом массаже грудная клетка
должна уплощаться на 5-7 см; продолжительность толчка 0,7-0,8 секунды. При
каждом надавливании на грудину происходит сжатие сердца между грудиной и
позвоночником, что приводит к изгнанию крови в аорту и легочную артерию. Таким
образом можно длительно поддерживать рециркуляцию крови, достаточную для
сохранения жизнеспособности организма, если при этом удается поддерживать
58