Упрощенная HTML-версия
участия в адекватном гемодинамическом обеспечении функционирующих органов и
систем. Компенсаторные реакции и процессы при этом формируются на уровне
органа, системы и даже организма в целом, что приводит, например, к гипертрофии
соответствующего отдела сердца, изменению его регуляции, что сказывается на
гемодинамике - в итоге возникает компенсация нарушенных функций.
При первичном повреждении на
системном и организменном
уровнях
возникает генерализованное выпадение или ограничение той или иной функции, что
особенно отчетливо наблюдается при заболеваниях ЦНС, эндокринопатиях. При
этом происходит сложная перестройка регуляторных процессов, обмена веществ,
что в ряде случаев позволяет организму сохранить жизнь. К числу общих
компенсаторных реакций, процессов при повреждении на системном или
организменном уровне относятся воспаление, иммунитет, лихорадка и т.д.
Компенсаторно-приспособительные
реакции
направлены
на
защиту
и
восстановление нарушенных функций.
Патогенное действие повреждающих факторов реализуется на уровне
функционального элемента.
Функциональный элемент
по А.М. Чернуху - это
микросистема, представляющая собой упорядоченный структурно-функциональный
комплекс, составляющий интегральное целое, состоящий из клеточных и
волокнистых образований органа, включающий все его ткани, на основе которого
осуществляются обменные тканевые процессы. Более краткое определение понятия:
функциональный
элемент
-
это
совокупность
паренхимы
клетки,
микроциркуляторной единицы, нервных волокон и соединительной ткани. Каждый
функциональный элемент ткани состоит из:
- паренхимы клеток,
-
артериол,
прекапилляров,
капилляров,
посткапилляров,
венул,
лимфатических капилляров, артериоло-венулярных анастомозов;
- нервных волокон с рецепторами;
- соединительной ткани.
Функциональный элемент осуществляет:
• транскапиллярный обмен кислорода, углекислого газа и продуктов
метаболизма;
• регуляцию системной и регионарной гемодинамики благодаря наличию в
нем резистивных и емкостных сосудов, артериоло-венулярных шунтов и резерных
(не функционирующих в определенный момент) капилляров.
Функциональные элементы участвуют в общих реакциях повреждения и
защитных компенсаторных процессах за счет включения в работу резервных
функциональных элементов ткани.
3.
Причинно-следственные отношения в патогенезе. Ведущее звено
патогенеза, порочные круги. Местные и общие, специфические и
не пецифиче кие реакции в патогенезе
Каждый патологический процесс, заболевание рассматривается как длинная
цепь
причинно-следственных отношений,
которая распространяется по типу цепной
реакции. Первичным звеном в этой длинной цепи является повреждение,
возникающее под влиянием патогенного фактора, которое становится причиной
вторичного повреждения, вызывающего третичное и т.д. (воздействие
26