ГЕМОГРАММА №6
КЛИНИКА. Больной А., 70 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии с
признаками интоксикации и геморрагического диатеза.
Объективно: кожа и видимые слизистые бледные, с множественными
мелкоточечными образованиями коричневатого цвета, болезненными при
пальпации. Температура - 40,0оС. Гепато- и спленомегалия. При УЗИ определяется
карбункул почки.
ОБЩИИАНАЛИЗ КРОВИ
Эритроциты:
Гемоглобин:
ЦП:
етикулоциты:
Лейкоциты:
1,4 ■ 1012/л
35 г/л
0,75
0%о
140,0 107л
Тромбоциты:
Показатель
гематокрита:
Содержание
сывороточного
железа:
СОЭ:
60 ■ 10
7
л
0,55 л/л
9,0 мкмоль/л
42 мм/ч
ПРЕПАРАТ КРОВИ (МАЗОК)
Лейкоцитарная формула
нейтрофилы
М Ю П
М
2
6
6
10
52
14
анизоцитоз ++
пойкилоцитоз ++
анизохромия ++
гипохромия
ПРИМЕЧАНИЕ. Среди клеток миелоцитарного ростка - 2 %бластных клеток.
Цитохимическими реакциями выявлено:
1. Реакция на миелопероксидазу +++.
2. Гликоген расположен диффузно.
Цитогенетически обнаружены нарушения в 21 паре хромосом.
ЗАДАНИЕ. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови.
Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.
С
Л
4
6
152