Упрощенная HTML-версия
ГЕМОГРАММА №5
КЛИНИКА. Больной В., 4 лет, поступил в клинику в тяжелом состоянии.
Объективно: ребенок вялый, необщительный. Кожа и видимые слизистые бледные
с множественными мелкоточечными и пятнистыми кровоизлияниями.
Периферические лимфоузлы увеличены. Температура - 39,0 0С. Гепато- и
спленомегалия. Печень плотная, безболезненная. Эпизодически возникает рвота.
Установлена ригидность затылочных мышц, симптом Кернига положительный.
Пальпируется опухоль яичка.
ОБЩИИАНАЛИЗ КРОВИ
Эритроциты:
Гемоглобин:
ЦП:
Ретикулоциты:
Лейкоциты:
2,9■ 10 /л
76 г/л
0,79
0%о
80,0 109/л
Тромбоциты:
Показатель
гематокрита:
Содержание
сывороточного
железа:
СОЭ:
75 ■ 109/л
0,50 л/л
10,2 мкмоль/л
39 мм/ч
ПРЕПАРАТКРОВИ (МАЗОК)
Лейкоцитарная формула
нейтрофилы
М Ю П С
М
15
81
анизоцитоз ++
пойкилоцитоз ++
анизохромия
ПРИМЕЧАНИЕ. Среди клеток лимфоцитарного ряда - 70 %бластных клеток,
много разрушенных клеток.
Цитохимическими реакциями выялено:
гликоген расположен в гранулах, реакция на миелопероксидазу отрицательная.
Цитогенетически обнаружены нарушения в 8-й и 14-й параххромосом.
ЗАДАНИЕ. Дать обоснованное заключение о нарушении в системе крови.
Объяснить патогенез клиническо-гематологических проявлений.
Л
0
4
++
151