Упрощенная HTML-версия
Препятствует уничтожению и способствует сохранению опухолевых клеток ряд
других факторов:
Фантигенное упрощение опухолевых клеток;
Ф реверсия антигенов, т.е. появление эмбриональных белков-антигенов, к кото
рым в организме имеется врожденная (естественная) толерантность;
Ф появление «блокирующих» антител, защищающих опухолевые клетки от Т-
лимфоцитов.
Наличие в опухолевых клетках различных антигенов (специфических опухолевых
антигенов, антигенов трансплантационного типа, эмбриональных антигенов, свой
ственных нормальным тканям, видоспецифических и органоспецифических изоантиге
нов) вызывает иммунную реакцию организма, но в подавляющем большинстве случаев
эта реакция не ведет к уничтожению опухолевых клеток. J.Burnet (1954) рассматривает
опухоль как «генетический парадокс» - несовместимые с организмом клетки не только
продолжают существовать, но и активно размножаются.
Опухоль генотипически и антигенно отличается от организма-носителя, с ним
несовместима и должна быть отторгнута (подобно аллотрансплантату) или уничтожена.
Однако этого не происходит, так как при опухолевом процессе нарушаются иммуноло
гические реакции, направленные на распознавание и уничтожение мутированных кле
ток, из которых может развиться опухоль. Накопилось много фактов, свидетельствую
щих об участии иммунной системы в «противоопухолевой защите» (иммунитете). В
частности, установлено, что:
Фпри иммунодепрессивной терапии опухоли возникают чаще обычного;
Фхирургическая операция понижает противоопухолевый иммунитет, отсюда об
легчается возникновение опухолей в послеоперационном периоде;
Фнарушение кейлонного надзора;
Ф частота опухолей нарастает при длительной медикаментозной иммуносупрес
сии (например, связанной с трансплантацией органов);
Ф у детей с первичным иммунодефицитом (прежде всего, с поражением Т-
системы) количество злокачественных опухолей значительно выше;
Фпри раке, как правило, снижена активность Т-системы иммунитета;
Ф в эксперименте доказано наличие в организме противоопухолевых антител,
лимфоцитов-киллеров, специфически сенсибилизированных против клеток данной
конкретной опухоли;
Фдоказана возможность создания противоопухолевой резистентности активной и
пассивной иммунизацией;
Фустановлено, что независимо от природы этиологического фактора (вирусы, хи
мические или физические канцерогены)
основной закономерностью онкогенза являет
ся иммунодепрессия обоих звеньев иммунитета.
Таким образом, доказана зависимость опухолевого процесса от уровня функцио
нальной активности иммунокомпетентных клеток и состояния «иммунного надзора».
Каким же образом опухолевые клетки могут избегать иммунного контроля? Установ
лено, что опухолевые клетки несут на своей поверхности вновь образованные антиге
ны, имеющие особые свойства:
- во-первых, они свободно подвижны в мембране, но могут и фиксировать свое
положение в ней;
- во-вторых, после связывания с антителами они могут густо скапливаться на од
ном из полюсов клетки, образуя так называемые «шапочки». Эти две антигенные осо
бенности способствуют ускользанию опухолевых клеток от иммунного контроля раз
личными способами:
35