и те же клетки. Анализируя многочисленные литературные данные, можно выделить
следующие характерные признаки радиационного канцерогенеза:
Фвозникновение опухоли зависит от вида и дозы облучения;
Фопухоли возникают главным образом в тканях, подвергшихся облучению;
Фдлительная экспозиция малых доз (менее 1 рад/ч) с точки зрения канцерогенеза
предпочтительнее, чем кратковременная экспозиция больших доз или повторная (пре
рывистая) экспозиция;
Фрадиация вызывает возникновение опухоли там, где в результате ее воздействия
произошло повреждение клеток или их гибель;
Фповреждение или гибель клеток в результате облучения для возникновения опу
холи имеет большее значение, чем характер самого облучения.
Из других физических факторов, приводящих к возникновению опухолевого про
цесса, следует отметить действие термических и механических факторов. Установлено,
что повторные ожоги, вызываемые горячими напитками и жидкими блюдами, могут
стать причиной рака пищевода. Повторные ожоги могут вызвать так называемый «ожо
говый бытовой рак - кангри». Эта форма рака нередко наблюдается у жителей северной
Индии, которые используют для согревания в холодную погоду глиняные горшки,
наполненные горячими углями и помещаемые под одеждой на животе.
Протезы
самого различного типа и локализации, различные средства, применяе
мые в косметологии или в пластической хирургии (например, протезы грудных желез),
внутриматочные контрацептивные средства также могут вызывать развитие опухолей.
Частота возникновения опухолей при использовании протезов незначительна, но, учи
тывая, что ожидается дальнейшее резкое увеличение их применения, вопросу об их ро
ли в возникновении новообразований стоит уделять самое серьезное внимание. Отме
чено, что если в этих случаях возникает злокачественная опухоль, то она имеет приро
ду саркомы в самых различных ее формах. Относительно малая вероятность злокаче
ственного перерождения обусловлена тем, что малигнизации подвергаются только те
клетки, которые длительно находятся в контакте с поверхностью протеза. Вероятность
этого очень мала, так как большинство клеток соединительнотканной капсулы отделе
но от поверхности инородного тела макромолекулярными компонентами основного
вещества соединительной ткани (молекулярные механизмы канцерогенеза и в этом
случае не ясны).
2.
Химические канцерогенные факторы.
Химическими канцерогенами являются
соединения, которые после проникновения в организм прямо, т.е. без предварительных
изменений своей молекулы, или косвенно (то есть после того, когда их исходные моле
кулы, именуемые проканцерогенами или преканцерогенами, в организме превращаются
в активные соединения: эпоксиды, свободные радикалы, алкилирующие соединения)
вызывают злокачественный рост клеток.
Химический канцерогенез начал развиваться с 1775 года, когда английский врач
Percivall Pott описал опухоли мошонки у трубочистов. В 1918 году японские исследова
тели Yamagiva и Ichikawa получили рак кожи у мышей и кроликов, которым в течение
нескольких месяцев наносили на кожу угольный деготь. С этого момента начинаются
систематические исследования в области химического канцерогенеза. В настоящее
время химические канцерогены классифицируют по ряду признаков:
По исходной канцерогенной активности
химические канцерогены делят на
ис
тинные
или конечные канцерогены и про- или преканцерогены.
Истинные канцероге
ны
- это вещества, молекулы которых способны непосредственно превращать нормаль
ную клетку в опухолевую, не изменяя структуру своей молекулы. Их сравнительно ма
ло. К ним относятся алкилирующие соединения (уранилиприт, пропиолактон и др.).
Эти вещества в небольших дозах вызывают развитие злокачественных опухолей сле
20