Упрощенная HTML-версия
вкусовых ощущений. Важную роль в развитии раковой кахексии играют следующие
факторы:
Ф повышенный расход энергии (иногда до 50%), обусловленный гормональным
дисбалансом;
Фнарушение нервно-эндокринной регуляции обмена веществ и усиленное образо
вание АТФ за счет гликолиза (что существенно повышает расход энергетических суб
стратов);
Фингибирование липопротеинлипазы, катализирующей накопление липидов в ор
ганизме;
Фугнетение процессов синтеза РНК, обеспечивающих синтез белков и дифферен-
цировку адипоцитов;
Ф образование особого полипептидного гормона «кахектина», известного также
как TNF-а (tumor necrosis factor - фактор некроза опухолей). TNFa секретируется мак
рофагами и опосредует воспалительные реакции, а поскольку практически все клетки
организма имеют к нему рецепторы, то его эффекты могут быть многообразны - шоко
вое состояние, снижение АД, расстройства липидного и углеводного обмена, метабо
лический ацидоз, анорексия и истощение организма вплоть до гибели;
Фснижение синтеза каталазы, что способствует накоплению продуктов свободно
радикального окисления;
Фсопутствующие опухоли осложнения: боль, кровотечение, нарушение функций
желудочно-кишечного тракта;
Ф повышенное улавливание опухолью из крови субстратов (глюкозы, аминокис
лот и др.).
Кахексия может наблюдаться и при некоторых доброкачественных опухолях
определенной локализации. В частности, при опухолях желудочно-кишечного тракта
вследствие развития непроходимости или резкого нарушения секреторной, моторной и
всасывательной функции; в головном мозге в области трофических центров - из-за
нарушения нервно-гормональной регуляции обмена веществ и энергии.
ЭТИОЛОГИЯ ОПУХОЛЕЙ
К настоящему времени накоплено большое количество фактов, проливающих
свет на причины возникновения опухолей. В результате этого созданы новые или мо
дифицированы старые теории возникновения опухолевого роста. Одной из старых тео
рий является
дизонтогенетическая,
предложенная в 1878 г. Конгеймом, который счи
тал, что причиной опухолей являются дизэмбриоплазии.
В 1945 г. российский ученый Л.А. Зильбер предложил
вирусо-генетическую
тео
рию, согласно которой причиной опухолевой трансформации являются онкогенные ви
русы, внедряющие свой геном в геном клетки человека или животных и интегрирую
щиеся с этим геномом.
18