Упрощенная HTML-версия
ушла самовольно, результатов исследования не знает. Мажущие кровянистые
выделения отмечает в течение последних месяцев, которые периодически
усиливались и самостоятельно прекращались, а в течение 2-х недель
появились прочие вышеописанные жалобы.
При гинекологическом осмотре отмечается цианоз слизистой вла-
галища и шейки матки, умеренные кровянистые выделения из цервикального
канала. Матка увеличена до 10 недель беременности, мягкая, неоднородной
консистенции, бугристая по передней стенке. В области придатков
образования 8х6 см и 6х7 см тугоэластической консистенции,
чувствительные при пальпации, с гладкой поверхностью, ограничено
подвижные.
Диагноз? Тактика врача? Необходимые методы исследования? Какие
методы лечения данной патологии существуют? Какой метод лечения
показан данной больной?
Задача № 39
Больная В., 67 лет, в прошлом повар, обратилась с жалобами на
чувство инородного тела в области промежности, выпячивание «опухоли» из
половой щели, тянущие боли внизу живота, затрудненное мочеиспускание.
Постменопауза 17 лет. В анамнезе 3 родов, последние с разрывом
промежности.
Status localis: за пределами половой щели имеется образование, бледно-
розового цвета, размерами 10х8 см. с ровной поверхностью, на нижнем
полюсе, которого имеется углубление в виде поперечной щели с участком
ярко-красного цвета размером 3 х 4 см. с четкими контурами, с гнойным
налетом. Описанное образование легко вправляется во влагалище.
Бимануально: матка маленькая, плотная, придатки не определяются. Имеет
место выпадение передней и задней стенок влагалища.
Предполагаемый диагноз? План обследования? Лечение?