Стр. 46 - 2

шпу, которые давали незначительный и кратковременный эффект. За день до
обращения к врачу началась очередная менструации, которая
сопровождалась выраженным болевым синдромом, ночь не спала, утром
боли усилились, что и заставило больную обратиться к врачу.
Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа и слизистые
обычного цвета. Пульс 88 уд/мин., ритмичный. АД 110/70 мм рт.ст. Со
стороны органов грудной и брюшной полости патологии не обнаружено.
Гинекологическое исследование: влагалище рожавшей, шейка матки
без патологии, из наружного зева выделяется темная кровь. Матка
шаровидной формы, увеличена до 5-6 недельного срока беременности, с
гладкой поверхностью, безболезненная. Придатки не пальпируются, область
их болезненная.
Предварительный диагноз? План обследования больной? Какие
изменения могут быть обнаружены в результате обследования,
подтверждающие диагноз? Предложите лечение в случае подтверждения
диагноза.
Задача № 27
Больная В. 32 лет, обратилась к врачу женской консультации с
жалобами на мажущие кровянистые выделения за 1-2 дня до менструации и в
течение 2-3 дней после неё.
Анамнез: в детстве перенесла ветряную оспу, паротит, в 18 лет была
аппендэктомия. Менструации с 12 лет, установились сразу, по 3-4 дня, через
28-30 дней, умеренные, безболезненные. Указанные мажущие выделения
появились полгода назад. Год назад проводилась диатермокоагуляция шейки
матки по поводу псевдоэрозии. Было двое родов, один медицинский аборт.
Объективно: состояние удовлетворительное. Пульс 72 уд/мин.,
ритмичный. AД 110/70 мм. рт.ст. Со стороны органов грудной и брюшной
полости патологии не обнаружено.
Гинекологическое исследование: наружные половые органы без