Упрощенная HTML-версия
быть окончательно верифицирован диагноз? Составьте план лечения.
Задача № 7
0., 28 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на боли
внизу живота, повышение температуры, общую слабость.
Анамнез: в детстве перенесла корь, тонзилэктомию. Менструальная
функция без особенностей. Было три беременности, две из них закончились
нормальными родами, последняя неделю назад - медицинским абортом в
сроке II недель. Выписана была из стационара на следующий день после
аборта. Указанные жалобы появились вчера, боли в животе усилились,
температура повысилась до фибрильных цифр.
0бъективно: общее состояние удовлетворительное. Температура 38,3
0
.
Кожные покровы и видимые слизистые бледно-розового цвета. Со стороны
органов грудной и брюшной полости без патологии. Язык влажный, слегка
обложен белым налетом. Живот участвует в акте дыхания, при пальпации
мягкий, незначительно болезненный над лоном. Симптомы раздражения
брюшины отсутствуют.
Осмотр шейки матки в зеркалах: из цервикального канала истекают
обильные гнойные выделения, во влагалище - гноевидные бели.
Влагалищное
исследование:
влагалище
рожавшей,
шейка
цилиндрической формы, обычной консистенции, наружный зев закрыт.
Бимануально: тело матки в правильном положении, несколько увеличено,
мягкой консистенции, болезненное при пальпации и смещении. Придатки не
пальпируются, влагалищные свода глубокие, безболезненные.
Поставьте диагноз. План обследования? План лечения больной?
Задача № 8
В., 28 лет, поступила в отделение в порядке неотложной помощи с
жалобами на интенсивные боли внизу живота пульсирующего характера,
особенно слева, иррадиирущие в поясничную область, озноб, повышение