резко болезненное, округлое образование 4,0х3,0х3,0 см, с участками
флюктуации, имеется увеличение и болезненность паховых лимфатических
узлов слева.
В зеркалах: осмотр затруднен из-за выраженной болезненности,
слизистая влагалища гиперемирована, гноевидные, обильные выделения.
Бимануальное исследование: шейка матки обычной консистенции,
наружный зев закрыт, матка в anteversio-flexio, нормальных размеров,
подвижная, безболезненная, придатки с обеих сторон не увеличены,
безболезненны. Своды свободные. Выделения желто-зеленого цвета без
запаха.
Диагноз? План обследования? Тактика ведения?
Задача № 6
К.,26 лет, предъявляет жалобы на бели и контактные кровянистые
выделения.
Анамнез: в детстве перенесла корь, ангину, аппендеэктомию.
Менструальная функция без особенностей. Половая жизнь с 25 лет, бе-
ременностей не было. Вышеуказанные жалобы появились четыре месяца
назад. Профосмотр год назад – здорова.
Объективно: общее состояние удовлетворительное. Со стороны
внутренних органов отклонений от нормы не обнаружено.
Осмотр шейки матки в зеркалах: шейка конической формы, несколько
гипертрофирована, слизистая вокруг наружного зева ярко-красного цвета, из
зева гноевидные выделения. На границе наружного зева на задней губе
шейки матки имеется участок 1x1 см ярко-красного цвета с бархатистой
поверхностью, покрытый гноевидными выделениями, легко кровоточащий
при дотрагивании. При бимануальном исследовании патологии не
обнаружено.
Предполагаемый диагноз? Укажите алгоритм обследования больной с
патологией шейки матки. На основании какого метода исследования может