Упрощенная HTML-версия
60
уменьшение значений СДО и ИР за счет существенного повышения диасто-
лических скоростей кровотока.
Кровоток в артерии пуповины эмбриона доступен регистрации также с
5-6-й недели беременности, однако с момента начала визуализации и до 14-
15-й недели гестации в этом сосуде отсутствует диастолический компонент
кровотока. Постоянная регистрация конечной диастолической скорости кро-
вотока в артерии пуповины плода возможна уже при сроке беременности 15-
16 нед. В эти сроки средние значения СДО равны 7,52±0,39, а значения ИР
составляют 0,87±0,03.
Значительное снижение сосудистого сопротивления (табл. 11) в основ-
ном стволе артерии пуповины плода происходит к 31-32-й неделям беремен-
ности, при этом индивидуальные колебания значений СДО и ИР существен-
но уменьшились. Регистрация кровотока в терминальных ветвях артерии пу-
повины была возможной с 12-13-й недели беременности у 42% женщин. диа-
столический компонент кровотока при этом, так же как и в основном стволе
артерии, отсутствовал. Постоянная регистрация кровотока в терминальных
ветвях артерии пуповины оказалась возможной в срок гестации 15 нед, в этот
же срок появился диастолический компонент кровотока в названных сосудах.
Достоверное снижение СДО и ИР в микроциркуляторном звене артерии пу-
повины наблюдалось при сроке беременности 20-22 нед (соответственно до
2,27±0,13 и 0,56±0,03). К концу беременности (39-41 нед) отмечалось некото-
рое повышение значений СДО и ИР.
Таблица 11
Значения СДО и ИР в артерии пуповины и ее терминальных ветвях в зависи-
мости от срока беременности (M±SD)
Срок беремен-
ности, нед.
Артерия пуповины
Терминальные ветви артерии
пуповины
СДО
ИР
СДО
ИР
До 8
0
1
0
1
8–11
0
1
0
1
12–15
7,52±0,39
0,87±0,02
4,56±0,62
0,79±0,04
16–19
5,07±0,45
0,81±0,03
2,59±0,22
0,61±0,03
20–23
3,69±0,21
0,72±0,05
2,27±0,13
0,56±0,02
24–27
3,40±0,42
0,70±0,04
2,21±0,16
0,47±0,06
28–31
2,77±0,40
0,63±0,08
1,88±0,29
0,47±0,06
32–35
2,52±0,30
0,58±0,05
1,88±0,19
0,47±0,03
36–41
2,32±0,23
0,56±0,06
1,97±0,16
0,49±0,04
В морфологических исследованиях показано, что феномен превращения
матки в «орган с низкой резистентностью» связан с процессом инвазии тро-
фобласта и с гестационными изменениями спиральных артерий. Визуализа-
ция кровотока в спиральных артериях с помощью цветного допплеровского
картирования возможна с 5-й недели беременности. В 100 % наблюдений так