Упрощенная HTML-версия
199
Безнощенко Г.Б. (1983) отмечены также некоторые изменения протеино-
граммы и «острофазовых» реакций у здоровых родильниц (табл. 39).
Таблица 39
Показатели «острофазовых» реакций при
физиологическом послеродовом периоде (M+m)
Показатель
Здоровые родильницы
ДФА-Р (г/л)
3,56±0,09
СРБ (ед.)
+1,4±0,03
АСЛ-О (AE-Hys)
108±5,4
Сиаловые кислоты (г/л)
1,10±0,02
Общий белок (г/л)
76,7±0,06
Альбумины (г/л)
38,4±0,6
α
1
–глоб. (г/л)
6,2±0,3
α
2
–глоб. (г/л)
9,0±0,4
β–глоб. (г/л)
13,1±0,5
γ–глоб. (г/л)
13,3±0,9
АГК (г/л)
0,78
Таким образом, стабилизация гематологических показателей начинается
с 7-х суток и заканчивается к 30-му дню послеродового периода. Через 3–4
недели состав периферической крови у родильниц и здоровых небеременных
женщин обычно не различается. Данный факт можно объяснить физиологи-
ческими процессами, происходящими в первый месяц послеродового перио-
да: к 10-му дню заканчивается эпителизация внутренней поверхности матки,
к 20-му дню полностью восстанавливается эндометрий. К 15–18-му дню мо-
лочные железы начинают вырабатывать молоко с относительно стабильным
клеточным составом. Следовательно, стабилизация состава периферической
крови тесным образом связана и обусловлена физиологическими изменения-
ми в организме женщины после родов.
СИСТЕМА ГЕМОСТАЗА
После родов в течение 1–2 недель сохраняются изменения коагуляцион-
ных факторов крови, обусловленные беременностью и родами. В первые сут-
ки после неосложненных родов обнаруживаются явления гиперкоагуляции –
увеличены показатели прокоагулянтной активности плазмы крови, активно-
сти плазменных факторов, гемостатического потенциала тромбоцитов на
фоне снижения антитромбиновой и фибринолитической способности плаз-
мы. В этот период отмечаются высокие уровни протромбина, фибриногена,
факторов V, VII, VIII, IX, X, относительно низкий уровень активности антит-
ромбина III в крови. Указанное состояние является следствием усиления
свертывающего потенциала при беременности с дальнейшей активацией во
время родов и в процессе послеродового гемостаза.