Упрощенная HTML-версия
190
родов содержание этого гонадотропина остается ниже его уровня в ранней
(3–7-й день 5,65±0,38 нг/мл) и поздней (8–12-й день 3,64±0,26 нг/мл) стадиях
развития фолликула, но приближается к среднему уровню в лютеиновую фа-
зу нормального менструального цикла [Бергман А.С. и др., 1982].
Таблица 35
Содержание (в нг/мл) гонадотропных и стероидных гормонов в плазме крови
родильниц с 1-го по 42-й день нормального послеродового периода (M±m),
Бергман А.С. и др., 1982
Гормон
Дни после родов
1–7
8–14
15–21
22–28
29–35
36–42
ЛГ
42,21±2,77 23,33±3,59 3,52±0,51 3,60±0,68
2,96±0,27
2,43±,28
ФСГ
1,76±0,42 1,86±0,38 2,74±0,48 1,92±0,31
4,67±0,64 1,80±0,25
Прогестерон
14,45±1,07 6,59±1,18 0,75±0,08 1,11±0,27
1,05±0,71 0,84±0,07
Эстрадиол
2,93±0,09 1,54±0,09 0,47±0,02 0,22±0,02
0,18±0,01 0,23±0,02
Кортизол
137,94±6,92 76,0±4,91 152,02±5,64153,30±16,76106,67±11,04127,31±31,9
Уровень прогестерона в первую неделю физиологически протекающего
послеродового периода составляет в среднем 14,45±1,07 нг/мл. К 14-му дню
понижается до 6,59±1,16 нг/мл, что значительно ниже среднего содержания
этого гормона в стадии расцвета желтого тела лютеиновой фазы нормального
менструального цикла (17–23 день – 19,17±2,63 нг/мл; p<0,001). С 15-го до
28-го дня послеродового периода отмечается еще большее уменьшение кон-
центрации прогестерона в плазме крови родильниц; к концу 42-го дня уро-
вень его соответствует таковому в поздней фолликулярной и овуляторной
фазе нормального менструального цикла (0,84±0,07 нг/мл).
Количество эстрадиола к 14-му дню нормального послеродового перио-
да снижается по сравнению с 1–7-м днем. На 28-й день уровень эстрадиола
равен 0,22±0,02 нг/мл, к 42-му дню – 0,23±0,02 нг/мл, что статистически до-
стоверно ниже его базальной секреции в фолликулиновой и лютеиновой фа-
зах нормального менструального цикла, но соответствует уровню его в пери-
овуляторный период (0,25±0,04 нг/мл; p>0,05).
Содержание кортизола в плазме крови к 14-му дню послеродового пери-
ода равномерно снижается и отмечается тенденция к возвращению его к
уровню, характерному для нормального менструального цикла (76,0±4,9
нг/мл; в ранней фолликулярной фазе нормального менструального цикла
88,72±12,7 нг/мл; p>0,05). К 15-21-му дню послеродового периода уровень
кортизола соответствует норме.
Таким образом, эти данные указывают на отсутствие нормализации
уровней ФСГ, ЛГ, прогестерона и эстрадиола в первые 2 недели послеродо-
вого периода.
К концу первого месяца после родов концентрация ЛГ приближается к
уровню его базальной секреции в фолликулярной фазе нормального менстру-
ального цикла, к 42-му дню содержание ЛГ равно его базальной секреции в
стадии регресса желтого тела. Однако и к этому сроку нормального послеро-