Упрощенная HTML-версия
18
но адренокортикортикального происхождения. Обнаруженный в последе
АКТГ является результатом его отложения или концентрации в этой ткани.
Тиротропин (TSH), несмотря на функциональные изменения, не прояв-
ляет значительных количественных колебаний во время беременности.
Гормон роста (GH) не испытывает количественных вариаций при бере-
менности. Определенные соматические изменения (округление лица, увели-
чение ладоней и стоп и пр.), отмечаемые при беременности и исчезающие
после родоразрешения, видимо являются эффектом плацентарного лактоген-
ного гормона, одинакового с гипофизарным GH действия.
Пролактин (PRL) увеличивается во время беременности, достигая к сро-
ку родоразрешения значения, в 5-10 раз большего, чем вне гестации. После
родов пролактинемия продолжает находиться на высоком уровне в течение
24-48 часов. Морфологическим субстратом гиперпролактинемии является
прогрессивный рост отдельных специфических клеток, которые к сроку
родоразрешения составляют более 50 % аденогипофизарных ацидофильных
клеток.
К числу других физиологических эффектов PRL относят лютеотрофиче-
ский, побуждающий некоторых авторов рассматривать его как третий гона-
дотропин, стимулирующий эритропоэз, контролирующий гликемию, в том
числе – инкреторный контроль плода. Важна его роль в обеспечении увели-
ченной потребности кальция во время беременности и лактации.
Меланотропин (MSH) находится как в передней, так и в задних долях.
Во время беременности концентрация α-MSH в сыворотке прогрессивно уве-
личивается с шестой недели беременности до ее завершения, когда его зна-
чения более чем в 100 раз превышают соответствующий показатель у небе-
ременных. Гиперсекреция этого гормона объясняет характерную беременно-
сти окраску (соски, живот, хлоазмы гениталии), что, однако, подвергается
сомнению в связи с ролью в этом процессе стероидов и других гормонов.
Следовательно, секреторная активность аденогипофиза не изменяется
существенно при беременности (за исключением PRL), поскольку плацента
обладает способностью синтезировать большое количество гормонов одина-
кового с гипофизарными действия.
Гормоны задней доли гипофиза (окситоцин и вазопрессин или антиди-
уретический гормон) по существу является нейрогормонами, выделяемыми
невронами супраоптических и паравентрикулярных ядер гипоталамуса. Они
обычно поступают в кровоток вместе.
Окситоцин выполняет важную роль в процессе лактации и родовой дея-
тельности. В поздние сроки беременности перфузия его обусловливает со-
кращения матки, рост давления в млечных протоках. Во время родовой дея-
тельности роль окситоцина представляется второстепенной.
Вазопрессин. Во время беременности, помимо антидиуретического эф-
фекта, гормон участвует в качестве стимулятора маточных сокращений в ро-
дах. В то же время известно, что с приближением беременности к концу уси-
ливается активность гипоталамо-гипофизарных механизмов плода; выделе-