Упрощенная HTML-версия
16
Характеризуя плаценту как ведущее звено в системе мать – плацента –
плод, следует указать на некоторую автономность ее и относительную неза-
висимость от гипоталамо-гипофизарных регуляторных влияний. Прежде все-
го, биосинтез стероидов в плаценте регулируется собственными же пептид-
ными гормонами. Так, обнаружено, что ароматизация андрогенов в эстроге-
ны, имеющая место в плаценте, стимулируется ХГ и ПЛ. Секреция плацен-
тарных гормонов не управляется механизмами, контролирующими секрецию
гормонов эндокринными железами. Эти, а также ряд других данных, позво-
ляет полагать, что плацента является саморегулируемым органом, эндокрин-
ная функция которого не находится в строгой зависимости от эндокринного
статуса матери. Вместе с тем следует подчеркнуть роль эндокринных желез
матери в процессе формирования плаценты.
Выше указывалось, что плод активно участвует в процессах регуляции
физиологической беременности. Из литературы известно, что эндокринная
система плода формируется с самых ранних сроков внутриутробного разви-
тия. Кора надпочечников функционирует с 8 недель, щитовидная железа спо-
собна синтезировать тиреоидные гормоны с 12 недель внутриутробного раз-
вития. Однако не полностью выяснена роль гормонов плодового происхож-
дения в обеспечении его роста и развития. Недостаточно изучен и вопрос о
соотношении между гормонами материнского организма и плода на ранних
этапах антенатального развития.
Изучение соотношения гормонов эндокринных желез в системе мать –
плод в конце гестационного процесса позволило сделать вывод, что функци-
онирование эндокринных органов плода осуществляется относительно неза-
висимо от функционирования соответствующих желез материнского орга-
низма и направлено, по-видимому, на поддержание собственного гомеостаза
в организме плода. Этот вывод основан на том, что концентрация в организ-
ме плода некоторых гормонов существенно отличается от их уровня у мате-
ри. Так, концентрация гормона роста в крови плода в 3-4 раза выше, ТТГ – в
5-6 раз выше, АКТГ – на 40 % ниже, кортикостероидов – в 3-4 раза ниже,
общего тироксина – на 44 % ниже, чем в крови у матери.
Наряду с этим, результаты дифференцированного изучения уровня сте-
роидных гормонов плаценты в крови, притекающей и оттекающей от плода,
показывают, что плод активно участвует в поддержании гомеостаза в систе-
ме мать – плацента – плод.
Особенности распределения прогестерона, неконъюгированных форм
эстрадиола и эстриола, четко выраженная артериовенозная разница в содер-
жании этих гормонов в крови сосудов пуповины служат наглядными приме-
рами активного участия плода в создании гормонального гомеостаза в систе-
ме мать – плод.
Таким образом, гормональная регуляция гестационного процесса осу-
ществляется благодаря эндокринной функции системы мать – плацента –
плод, отдельные звенья которой, обладая относительной функциональной
самостоятельностью, вместе с тем тесно связанны друг с другом. Ведущая
роль в обеспечении гестационного процесса принадлежит эндокринной