Упрощенная HTML-версия
15
ящее время ПЛ рассматривают как основной метаболический гормон бере-
менности.
Содержание ПЛ в крови отражает функциональную активность плацен-
ты, которая определяет развитие плода, поэтому данный показатель в соот-
ветствующие сроки беременности используется с диагностической целью
при некоторых видах акушерской патологии. Установлено снижение содер-
жания ПЛ при угрозе прерывания беременности; при падении уровня этого
гормона на 3 стандартных отклонения от среднего для данного срока бере-
менности обычно происходит выкидыш. Падение уровня ПЛ рассматривает-
ся как один из факторов задержки развития плода.
Концентрация ПЛ увеличивается при многоплодии, гестозе, резус-
несовместимости, диабете. Он выполняет и метаболическую роль, действуя в
качестве материнского ростового гормона беременности (активация пече-
ночной экстракции аминокислот и синтеза белков; задержка N, K, Ca, кон-
троль транспортного переноса глюкозы, сокращение использования глюкозы
тканями и т.д.).
Также высказывается мнение о лютеотрофическом и потенцирующем
эритропоэтин влиянии этого гормона.
Хорионический тиротропин человека. Не известен плацентарный суб-
страт, выделяющий этот гормон. Он достигает максимальных значений в сы-
воротке в начале беременности, затем прогрессивно снижается к родам. Ос-
новным физиологическим действием является стимулирование тиреоидной
активности матери. Увеличение его в крови отмечено при гестозах, кистах
плаценты, хорионэпитемиоме, гипертиреозе.
Релаксин – комплексный гормон, выделяемый при беременности клет-
ками желтого тела и последом. Его концентрация увеличивается со сроками
беременности; он исчезает из кровотока спустя сутки после родоразрешения.
Самая высокая концентрация релаксина обнаружена в децидуальной ткани в
I триместре беременности.
Физиологическое действие релаксинового комплекса заключается в рас-
слаблении маточной мускулатуры и угнетении сократимости мышечного
слоя стенки матки, в размягчении и расширении шейки матки.
Резюмируя сказанное, следует считать, что гормоны плаценты обеспе-
чивают возникновение специфических изменений в органах репродукции,
регулируют антенатальное развитие плода и обмен веществ во время бере-
менности в целом. Поэтому гормонам плаценты принадлежит главенствую-
щая роль в регуляции гестационного процесса. Если в начале беременности
действие гормонов, продуцируемых трофобластом, направлено главным об-
разом на торможение сократительной функции матки и развитие плода, то в
дальнейшем, по мере формирования, плацента осуществляет обмен газов и
питательных веществ между матерью и плодом; благодаря своей эндокрин-
ной функции обеспечивает развитие в организме матери комплекса адапта-
ционных реакций, направленных на развитие плода и торможение сократи-
тельной активности матки.