Упрощенная HTML-версия
144
Калий
4,5 (3,6–5,4) ммоль/л
Кальций
2,5 (2,2–2,7) ммоль/л
Хлориды
101 (98–106) ммоль/л
Бикарбонаты
27 (24–33) ммоль/л
Глюкоза
5,3 (4,4–5,8) ммоль/л
Билирубин
8,5–20,5 мкмоль/л
Остаточный азот
0,2–0,4 г/л
Мочевина
2,65–6,84 ммоль/л
Креатинин
44–97 мкмоль/л
Мочевая кислота
0,16–0,4 ммоль/л
Холестерин
4,5 (3,1–7,8) ммоль/л
Уровень средних молекул
0,22–0,26 ед.
Недостаточно изучены вопросы метаболизма аминокислот, угольной
кислоты и диссоциация кислых фосфатов Na и K у здоровых женщин в про-
цессе беременности и в послеродовом периоде. По данным Я. Кучинска-
Сицинска и соавт. (1989) у женщин в I триместре беременности по сравне-
нию с небеременными женщинами не отмечено каких-либо изменений ис-
следуемых показателей функции почек. Во II триместре беременности уста-
новлено существенное увеличение выделения ионов H
+
и клиренса креати-
нина. Следовательно, с 16 недели нормально протекающей беременности
происходит повышение метаболизма угольной кислоты в почечных каналь-
цах (может быть, в результате роста активности фермента угольной ангидра-
зы) и интенсивное усиление деятельности почечных клубочков. Эти измене-
ния у женщин во II триместре беременности являются достоверными по
сравнению с аналогичными показателями у небеременных и у женщин в I
триместре беременности. Выделения ионов NH
4
+
, Na
+
, K
+
в течение II три-
местра остается таким же, как и в I триместре.
У беременных в III триместре по сравнению с небеременными женщи-
нами отмечено существенное повышение выделения с мочой ионов NH
4
+
, H
+
,
K
+
, Na
+
, увеличение количества суточной мочи и клиренса креатинина. На
основании представленных данных можно сделать вывод, что рост процессов
дезаминирования аминокислот в почечных канальцах (главным образом глу-
тамина) начинается с 28 недели беременности и имеет прогрессирующий ха-
рактер. В III триместре беременности наблюдается усиление процессов дис-
социации кислых фосфатов натрия и калия в почках, о чем косвенно свиде-
тельствует увеличение выделения ионов K
+
и Na
+
с мочой. Усиливаются так-
же процессы распада угольной кислоты в почечных канальцах, о чем свиде-
тельствует повышенная экскреция ионов Н
+
. Увеличение выделения с мочой
ионов NH
4
+
может зависеть от роста активности глутаминазы в почках, что,
возможно, происходит под влиянием эстриола. Это предположение подтвер-
ждается фактом повышения экскреции ионов NH
4
+
лишь в III триместре бе-
ременности, тогда как в I и II триместрах она соответствует таковой у небе-
ременных женщин. Доказательством вышесказанного могли бы быть также