Упрощенная HTML-версия
12
ного холестерола или его вообще нет. Путем предотвращения образования
эстерифицированной формы холестерола, в которой он может скапливаться и
сохраняться, такое ингибирование может обеспечить продолжительное по-
ступление холестерола для утилизации в биосинтезе прогестерона. Возмож-
но, что аминокислоты, полученные путем гидролиза протеинового компо-
нента ЛПНП, образуют источник необходимых аминокислот для плода; жир-
ные кислоты, полученные путем гидролиза эстерифицированного холестеро-
ла ЛПНП, в основном линолевая кислота, также могут составлять важный
источник необходимых жирных кислот для плода.
Таким образом, прогестерон образуется в синцитии; биологическая его
роль состоит в стимуляции роста плода и подавлении сокращений маточной
мускулатуры.
Альфа-фетопротеин (АФП) представляет собой гликопротеин, синтези-
рующийся в желточном мешке и печени плода. В ранние сроки беременности
АФП, как эмбриональный белок, составляет около 30 % белков плазмы крови
плода. Синтез АФП у плода начинается с 6 недели беременности, макси-
мальный уровень в крови плода достигается в 14 недель, затем он постепенно
снижается. Из организма плода АФП попадает в амниотическую жидкость и
кровь беременной.
Динамика концентрации АФП в околоплодной жидкости такая же, как в
крови плода. Изменение содержания АФП в сыворотке крови матери имеет
иной характер. В I триместре беременности в кровь проникает меньше АФП,
чем в околоплодные воды. По мере увеличения срока беременности и фор-
мирования тканей плода проникновение АФП в околоплодные воды снижа-
ется, а трансплацентарный переход его в кровь беременной увеличивается.
Содержание АФП в крови беременной начинает нарастать с 10 недели бере-
менности, максимальная концентрация определяется в 32-34 недели, после
чего содержание его снижается (табл. 1).
Таблица 1
Показатели фетоплацентарной системы у здоровых беременных
[И.П. Ларичева, 1983]
Срок
беременности,
нед.
ПЛ, мг/л
Эстриол,
нмоль/л
Прогестерон,
нмоль/л
АФП, мкг/л
25–26
27–28
29–30
31–32
33–34
35–36
37–38
39–40
41–42
3,78±2,51
4,05±2,18
4,92±2,88
5,25±1,35
6,29±1,82
6,82±1,29
7,24±1,83
7,37±1,68
6,93±1,70
301,89±87,27
387,95±97,39
497,85±222,70
844,25±234,50
930,31±124,40
912,96±332,60
1106,93±108,54
1044,47±312,72
1119,42±421,67
348,85±81,66
378,74±101,19
456,33±93,33
550,78±128,31
615,65±81,98
647,77±204,25
682,11±259,23
822,98±115,53
505,03±10,97
158,3±53,62
164,5±36,72
185,4±26,82
210,2±90,37
264,8±85,82
184,3±63,51
98,6±12,39
104,6±49,25
93,6±41,28