Упрощенная HTML-версия
13
БЕЛКОВЫЕ ГОРМОНЫ ПЛАЦЕНТЫ
На очень ранних стадиях беременности, возможно даже до момента ни-
дации, трофобластом человека вырабатывается несколько белковых гормо-
нов. Среди них человеческий хорионический гонадотропин (чХГ), человече-
ский плацентарный лактоген (чПЛ), человеческий хорионический тиротро-
пин (чХТ) и хорионический АКТГ. В дополнение к этому трофобласт выра-
батывает ЛГ-РГ, Т-РГ, релаксин.
ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН ЧЕЛОВЕКА
Предполагается, что чХГ секретируется синцитиотрофобластом. Приме-
нение иммунофлюоресцентных методов показало, что чХГ концентрируется
в синцитиотрофобласте. Интересно, однако, что максимальная скорость сек-
реции чХГ совпадает по времени с наибольшим содержанием цитотрофобла-
ста в плаценте. Поскольку предполагается, что цитотрофобласт является
предшественником синцитиотрофобласта, корелляция формирования и сек-
реции чХГ с количеством цитотрофобласта может просто отражать увеличе-
ние скорости превращения цитотрофобласта в синцитиотрофобласт. Ско-
рость секреции чХГ быстро увеличивается в первые несколько недель бере-
менности, при этом максимальные уровни содержания в крови и моче матери
достигается к 10 неделе гестации, затем содержание чХГ в плазме и моче ма-
тери постепенно уменьшается, достигая минимума приблизительно к 120
дню гестации (табл. 2).
Таблица 2
Экскреция ХГ в различные сроки беременности
Срок беременно-
сти, нед
Экскреция ХГ, МЕ/л
Срок бере-
менности, нед
Экскреция ХГ,
МЕ/л
5
6
8
9
10
11
12
13
15
17
2500
10 000
20 000
66 000
80 000
75 000
28 000
20 000
15 000
11 000
19
21–22
23–24
25–26
27–28
31–32
33–34
38–40
10 000
10 000
10 000
10 000
14 000
20 000
10 000
10 000
Индивидуальные количественные вариации гормона велики. Высокие
значения отмечаются при многоплодии, при наличии плода женского пола,
гестозе, диабете, резус-несовместимости, кистах плаценты, хорионэпитемио-
ме, низкие – при угрожающем выкидыше.