126
Таким образом, при физиологически протекающей беременности проис-
ходит закономерное нарастание содержания холестерина и альфа-
липопротеинов при одновременном снижении концентрации бета-
липопротеинов. Выявлен также заметный параллизм между увеличением со-
держания липидов сыворотки крови и сроком беременности.
УГЛЕВОДНАЯ ФУНКЦИЯ ПЕЧЕНИ
О состоянии углеводной функции печени при физически протекающей
беременности в литературе имеются различные и подчас противоречивые
высказывания. По данным А.С. Водяхиной (1930), сахарная кривая после
нагрузки в первой половине беременности не меняется, во второй половине
отмечено отчетливое повышение гипергликемического и постгликемическо-
го коэффициентов.
Исследования Г.С. Ауэрбаха (1952) показали, что сахарная кривая в пер-
вые месяцы беременности характеризуются быстрым повышением уровня
сахара и медленным возвращением к исходной величине. На 4-5 месяцах
гликемические кривые приближаются к норме, вновь к 6-му месяцу стано-
вясь диабетоподобными; наибольшие сдвиги наблюдаются на 8 – 10 месяцах.
Отдельные авторы указывали на пониженную толерантность к глюкозе и
наблюдали в 10% случаев глюкозурию [А. Котасек, 1962].
Следовательно, по данным большинства авторов, уровень сахара крови
при физиологически протекающей беременности остается нормальным. Гли-
кемические кривые у здоровых беременных женщин после нагрузки углево-
дами также нормальны, лишь иногда наблюдаются легкие изменения во вто-
рой половине беременности. Это свидетельствует о том, что подавляющем
большинстве случаев физическая беременность не сопровождается выражен-
ными изменениями углеводной функции печени.
АНТИТОКСИЧЕСКАЯ ФУНКЦИЯ ПЕЧЕНИ
Косвенным подтверждением функциональной лабильности печени при
нормальной беременности является изменение ее антитоксической деятель-
ности.
И.З. Закиров (1959) считал, что антитоксическая функция печени незна-
чительно снижается лишь в первые три и в последние месяцы беременности,
в то же время, по мнению Р.И. Грицюк (1964), физиологическая беремен-
ность не изменяет барьерной функции органа. Проба Квика-Пытеля свиде-
тельствует о незначительном изменении антитоксической функции печени в
процессе беременности: бромсульфалеиновый тест не дает отклонений от
нормы.