Упрощенная HTML-версия
125
тинкарбамоилтрансферазы (ОКТ). ОКТ при физической беременности опи-
сана лишь в работах H. Reichard et al (1961) и Г.Б. Безнощенко (1967).
М.А. Репина (1963) наблюдала с 12 недель повышение активности ЩФ
до 36 недель с последующим некоторым снижением содержания фермента.
Повышение содержания сывороточной альдолазы незадолго до родов отме-
чали Л.Л. Колпакова (1964) и Е. Абурел с соавторами (1962).
Состояние белковообразовательной функции печени (см. белковый об-
мен), касающееся, правда, лишь показателей протеинограммы, описано во 2-
ой главе работы.
Осадочные пробы при физиологической беременности исследованы
лишь отдельными авторами. С.Ш. Пинкус (1961) на протяжении беременно-
сти находил изменения показателей сулемовой пробы. Значительное число
положительных результатов кадмиевой пробы отмечал V.Friedberg (1962). В
то же время Н.А. Фарбер и соавторы (1966) не наблюдали при физиологиче-
ской беременности изменений осадочных проб печени.
Таким образом, в процессе гестации на фоне диспротенемии содержа-
ние общего белка у подавляющего числа здоровых беременных женщин
остается в пределах физиологической нормы или незначительно снижается
по сравнению с небеременными. Показатели осадочных белковых проб в
большинстве случаев нормальны или имеют незначительные сдвиги. Эти
данные свидетельствуют о лабильности белкового обмена и некотором
напряжении белковосинтетической функции печени при физиологически
протекающей беременности.
ЛИПОИДНАЯ ФУНКЦИЯ ПЕЧЕНИ
Повышенное содержание общего холестерина сыворотки крови у здоро-
вых беременных женщин наблюдали P. Pfau (1957), J. Nabarro (1962) начиная
со второго месяца беременности до 30 – 32 недель. Отмечен прирост уровня
холестерина на 10 – 12% по сравнению с первой половиной беременности
непосредственно перед родами; в родах наблюдалось снижение на 8%. Нор-
мальное содержание холестерина отмечено Д.Ф.Чеботаревым (1956) лишь к
шестой неделе послеродового периода, что, вероятно, интерпретируется по-
терей его из организма матери с молоком.
При нормально протекающей беременности происходят сдвиги в сме-
щении белков и липидов крови; прогрессивно увеличивается концентрация
бета-липопротеинов [Л.Г. Ситникова, 1964]. При этом отмечен параллелизм
между увеличением содержания липопротеинов сыворотки крови и сроком
беременности. Нарастание их начинается с пятого месяца, максимальный
уровень наблюдается к 9-му месяцу. Отмечено также увеличение коэффици-
ента бета/альфа-липопротеинов от 2,0 у небеременных до 5,0 на 32 неделе
нормальной беременности и снижение его до 4,0 к 20 неделе послеродового
периода. Повышение содержания альфа-липопротеинов сыворотки крови от-
дельные авторы связывают с гиперэстрогенией.