Упрощенная HTML-версия
122
В разных отделах кишечника транспорт Na
+
имеет свои особенности.
При снижении содержания в организме натрия его всасывание кишечником
резко увеличивается. Этот процесс усиливают гормоны гипофиза и надпо-
чечников, угнетают гастрин, секретин и холецистокинин-панкреозимин.
Всасывание калия происходит в основном в тонкой кишке посредством
механизмов активного и пассивного транспорта по электрохимическому гра-
диенту. Во всасывании К
+
роль активного транспорта мала, и он, по-
видимому, сопряжен с транспортом Na
+
в базальных и латеральных мембра-
нах эпителиоцитов. Всасывание ионов хлора происходит в желудке, наибо-
лее активно в подвздошной кишке, по типу активного и пассивного транс-
порта. Пассивный транспорт CI
–
происходит через апикальные мембраны, он,
вероятно, сопряжен с транспортом NaCI или обменом CI
–
на НС0
3
–
.
Двухвалентные ионы в желудочно-кишечном тракте всасываются очень
медленно. Всасывание кальция совершается с участием переносчиков, акти-
вируется желчными кислотами и витамином D, поджелудочным соком, неко-
торыми аминокислотами, натрием, антибиотиками, угнетается многими ве-
ществами. При недостатке кальция в организме его всасывание увеличивает-
ся, в чем большую роль могут играть гормоны эндокринных желез (щито-
видной, паращитовидной, гипофиза, надпочечников).
Белки всасываются в основном в кишечнике после их гидролиза до ами-
нокислот. Всасывание различных аминокислот происходит с неодинаковой
скоростью в различных отделах тонкой кишки. Их всасывание из кишки че-
рез апикальные мембраны в энтероциты осуществляется активно посред-
ством переносчиков с затратой энергии фосфорсодержащих макроэргов. Ко-
личество аминокислот, всасывающихся пассивно, путем диффузии, невели-
ко. Из кишечных эпителиоцитов они транспортируются в межклеточную
жидкость по механизму облегченной диффузии. Всосавшиеся в кровь амино-
кислоты попадают по системе воротной вены в печень. Здесь они подверга-
ются различным превращениям, значительная часть их используется для син-
теза белка.
Перистальтическая волна тонкой кишки, повышая давление в ней, рас-
слабляет его, что происходит обычно одновременно с пилорическим
(бисфинктерным) рефлексом. Увеличение давления в толстой кишке повы-
шает тонус илеоцекального сфинктера и тормозит поступление в нее содер-
жимого тонкой кишки.
Небольшое количество веществ пищи и пищеварительных соков подвер-
гается гидролизу в толстой кишке за счет ферментов, поступающих из тон-
кой, а также сока самой толстой кишки. Он состоит из жидкой и плотной ча-
сти, имеет щелочную реакцию (рН 8,5 – 9,0). Плотная часть имеет вид слизи-
стых комочков и состоит из отторгнутых эпителиальных клеток и слизи, ко-
торая продуцируется бокаловидными клетками. Основное количество фер-
ментов содержится в плотной части сока. Соковыделение в толстой кишке
обусловлено местными механизмами.
За сутки из тонкой кишки в толстую поступает около 400 г. химуса. В
проксимальной её части происходит переваривание некоторых веществ, ин-