Стр. 44 - 2

44
Таким образом, на сегодняшний день можно считать устоявшейся
точку зрения о прогредиентном характере течения дисфункций ВНЧС.
Направление этого процесса Хватова В.А. описывает следующим образом:
дискоординация смещений головки и диска - вывих диска - суставной шум -
пролапс диска - боль и ограничение подвижности ВНЧС - деформирующий
артроз - фиброзный анкилоз.
Контрольные вопросы
1. Перечислите заболевания ВНЧС, предусмотренные МКБ-10.
2. Какие заболевания ВНЧС– по классификации Сысолятина П.Г. и
Ильина А.А. – относятся к артикулярным? Почему?
3. Каковы основные причины патологии ВНЧС?
4. Объясните механизм развития суставной патологии при нарушении
функциональной окклюзии.
5. Какую роль играют нарушения прикуса в развитии заболеваний
ВНЧС?
6. Какова электромиографическая характеристика жевательных мышц
при синдроме болевой дисфункции?
7. Как влияют дефекты зубных рядов в боковых отделах на состояние
и взаимоотношение суставных элементов? Какими исследованиями
это подтверждается?
8. Какова патогенетическая связь неартикулярных и артикулярных
нарушений?
9. Как объяснить, что при длительном течении заболевания на смену
суставным щелчкам приходит крепитация?
10. Опишите патогенез вторичного остеоартроза ВНЧС.
11. Какова роль дисплазии соединительной ткани в развитии патологии
ВНЧС?
ГЛАВА 2
КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ВИСОЧНО-НИЖНЕЧЕЛЮСТНОГО СУСТАВА
ЦЕЛЬ: усвоить и использовать принципы диагностики заболеваний ВНЧС;
уметь формулировать предварительный диагноз в соответствии с
существующей классификацией; уметь оценивать социальные и
психологические факторы, связанные с этиологией, патогенезом, а также
лечебной тактикой в отношении больных с патологией ВНЧС; осознавать
профессиональную ограниченность, пределы компетенции, уметь
обоснованно пользоваться внешним консультированием; уметь заподозрить
наличие системного заболевания, онкопатологии; уметь оказать неотложную
помощь, купировать острую болевую симптоматику.