37
Доказательством окклюзионной теории ее сторонники считают
сочетание в подавляющем большинстве случаев дисфункции ВНЧС с
дефектами зубных рядов (по некоторым данным - в 90 % случаев) и с иными
нарушениями функциональной окклюзии, а также тот факт, что устранение
этих нарушений путем ортопедического лечения ведет к регрессии
суставной симптоматики. Кроме того, получено морфологическое
подтверждение тому, что в ВНЧС, его мягкотканных и костных
составляющих
развиваются
патологические
изменения,
степень
выраженности которых зависит от величины дефекта зубного ряда и его
давности. Установлено, что дефекты зубных рядов и их протяженность
оказывают влияние и на степень минерализации костных элементов сустава:
большим дефектам зубных рядов сопутствует большая убыль
макроэлементов из неорганического матрикса, что объясняют снижением
интенсивности обменных процессов при утрате зубов.
Среди «окклюзионных» причин дисфункции ВНЧС - аномалии прикуса
или проводимое по их поводу ортодонтическое лечение, причем они
являются ведущими у детей и пациентов молодого возраста
(Рис. 22-24)
.
Рис. 22. Глубокий прикус.
Рис. 23. Прогения.