Упрощенная HTML-версия
100
появление горького металлического привкуса во рту, исчезающего после
проведенного лечения.
Рис. 48. Триггерные точки в медиальной крыловидной мышце и зона
отраженных болей.
Причины
появления и существования ТТ в медиальных крыловидных
мышцах аналогичны вышеописанным. Долгое время одной из причин
считалось нарушение прикуса. В то же время установлено, что само наличие
ТТ в крыловидных (медиальной и латеральной) мышцах может привести к
нарушению прикуса. Поэтому перед протезированием следует избавить
пациента от ТТ, чтобы избежать ошибки.
Исследование
средней и верхней части мышцы осуществляют со стороны
полости рта, где мышцу от пальца отделяет только тонкий слой слизистой
оболочки. Пальпация триггерных точек вызывает сильную боль. Пациента
просят широко открыть рот, иногда целесообразно между зубами проложить
резиновый вкладыш. Для выявления ТТ в нижнем отделе мышцы проводят
экстраоральную пальпацию под углом нижней челюсти, наклонив голову
пациента несколько кпереди и в сторону пальпируемой мышцы.
Лечение
. Осуществляется по описанным выше принципам. Как правило,
используется комбинированное воздействие на все жевательные мышцы.