Упрощенная HTML-версия
4). При сложении баллов, если сумма составляет 25 и более выносится
заключение о наличии вегето-сосудистой дистонии.
Оценка вегетативных показателей включает расчет вегетативного
индекса Кердо:
АДд
ВИК>(1------------ ) • 100,
где
ЧСС
АДд - величина диастолического артериального давления; ЧСС -
частота сердечных сокращений за 1 минуту.
Интерпретация индекса Кердо следующая: при полном
вегетативном равновесии (эйтония) в сердечно-сосудистой системе
ВИК=0. Если коэффициент положительный, то преобладают
симпатические влияния; если цифровое значение коэффициента со
знаком минус, то повышен парасимпатический тонус.
Межсистемные отношения
рассчитываются с
помощью
коэффициента Хильдебранта, то есть соотношения числа сердечных
сокращений к частоте дыхания: (}=ЧСС/ЧД. Коэффициент 2,8-4,9
свидетельствует о
нормальных
межсистемных соотношениях.
Отклонение от этих показателей свидетельствует о рассогласованности
в деятельности кардиальной и респираторной систем.
Все указанные показатели исследуются не только в покое, но и
при нагрузке с целью уточнения вегетативной реактивности и
вегетативного обеспечения.
Исследование вегетативного обеспечения различных форм
деятельности несет важную информацию о состоянии вегетативной
нервной системы, так как вегетативные компоненты являются
обязательным сопровождением любой деятельности.
Методы исследования вегетативного обеспечения основаны на
экспериментальном моделировании деятельности:
1)
физической
-
дозированная
физическая
нагрузка:
велоэргометрия с записью ЭКГ, анализом реакции артериального
давления и частоты дыхания (для молодых лиц
в центре
восстановительного лечения); дозированные приседания (20 приседаний
за 15 секунд) - проба для детей и подростков
во время
эпидемиологического исследования с подсчетом частоты сердечных
сокращений и замером АД до приседаний и после пробы через каждую
минуту по 10 секунд в течение 10 минут, тест с максимальной
нагрузкой на стенке «Здоровье» в Центре восстановительного лечения
лиц с ДСТ с подсчетом пульса и измерением АД (приложение 3);
2) проб положения - переход из горизонтального положения в
вертикальное и наоборот (ортоклиностатическая проба) с замером АД и
записью электрокардиограммы (для лиц среднего и пожилого возраста
при невозможности проведения велоэргомертрии)у_~
31