Упрощенная HTML-версия
Таблица 4
Схема исследования для выявления признаков
_______ вегетативных нарушений [13]__________________
Вопросы (заполняется врачом)
Да Балл Нет
1.Характеристика изменения окраски и состояния кожи:
а) «сосудистое ожерелье» (пятнистая гиперемия на шее, лице и
груди при внешнем осмотре);
б) окраска кистей, стоп: обычная, изменена (бледные,
гиперемированные, цианотичные - акроцианоз, «мраморные»)
Да
Да
5
5
Нет
Нет
2. Оценка дермографизма, вызываемого на передней
поверхности грудной клетки: стойкий - более 10 мин
(красный, розовый, белый, возвышающийся)
Да 4 Нет
3. Оценка степени потливости:
а) локальное повышение потливости (выраженная влажность
ладоней, стоп, подмышечных впадин или др.)
б) генерализованная потливость (повышенная диффузная
влажность всех перечисленных выше областей, а также
кожных покровов в целом— область груди, спины, живота и
т. п.).
Да
Да
4
5
Нет
Нет
4. Наличие изменений температуры:
а) субфебрилитет (постоянное повышение температуры в
пределах 37—38 °С);
б) подъемы температуры, возникающие внезапно при
отсутствии соматических заболеваний.
Да
Да
6
7
Нет
Нет
5. Наличие ухудшения самочувствия при смене погоды.
Да 4 Нет
6. Плохая переносимость холода, жары, духоты.
Да 4 Нет
7. Лабильность АД (указание в анамнезе и при двукрат-ном
измере-нии): в начале и конце осмотра - различия не менее 20-
30 мм рт. ст.
Да 8 Нет
8. Лабильность сердечного ритма (колебания пульса в начале и
конце осмотра 10 ударов в 1мин).
Да 8 Нет
9. Гипервентиляционный синдром (нарушение глубины и
частоты дыхания, чувство «нехватки воздуха).
Да 8 Нет
10. Нарушение функции желудочно-кишечного тракта (при
отсутствии органической патологии).
Да 6 Нет
11. Наличие вегето-сосудисгых кризов, мигреней, склонности
к обморокам.
Да 10 Нет
12. Наличие повышенной тревожности, раздражи-тельности,
гневливости, несдержанности, чувства беспокойства, страха,
резкие смены настроения, астения.
Да 7 Нет
13. Повышенная нервно-мышечная возбудимость: симптом
Хвостека, склонность к мышечным спазмам (карпопедальные
судороги: «сведение» пальцев кистей, сгоп, рука «акушера»,
нога «балерины»).
Да 6 Нет
Для объективизации вегетативных нарушений проводится
физикальное обследование с выявлением характерных признаков (табл.
30