Упрощенная HTML-версия
Индекс Пинье = рост, см -- (масса тела, кг + окружность грудной клетки,
см).
Выделяют три конституциональных типа: астенический - узкая
грудная клетка, преобладание роста над весом, эпигастральный угол
менее 90°, индекс Пинье > 30; нормостенический - среднее развитие
костной и мышечной тканей, гармоничное сочетание роста и веса,
эпигастральный угол приблизительно 90°, индекс Пинье = 1 0 - 3 0 ;
гиперстенический - преобладание веса над ростом, эпигастральный
угол более 90°, индекс Пинье < 10.
Для оценки дефицита массы тела у взрослых используется
индекс массы тела (ИМТ):
ИМТ = масса тела (в килограммах) /рост2(в метрах).
Величина ИМТ менее 18,5 расценивается как снижение массы
тела, менее 17 - средняя, а менее 15 - тяжелая недостаточность питания.
У детей до 7 лет и лиц среднего и пожилого возрастов мы
применяем индекс Варги как более чувствительный в «крайних
возрастах»:
Индекс Варги = масса тела, г / рост, см2- возраст /100
Он считается сниженным, если меньше или равен 1,7, и резко
сниженным при значении 1,5 и менее.
Долихостеномелия диагностируется с помощью индексов:
\ }
отношение размах рук/ рост > 1,03; 2) отношение верхний/ нижний
сегменты тела < 0,89. Верхний сегмент определяется как рост сидя (от
стула до макушки), а нижний сегмент - разностью роста стоя и роста
сидя [96, 99].
Дополнительными тестами у детей являются: отношение "кисть /
рост" > 11% и отношение "стопа / рост" > 15% [95,96].
Арахнодактилия определяется с помощью теста большого
пальца, теста запястья [96, 99]. Тест запястья оценивается при обхвате
запястья большим пальцем и мизинцем: положительный в случае, если
дистальные фаланги накладываются друг на друга. Тест большого
пальца заключается в фиксации его поперёк ладони: положительным
считается, если ногтевая фаланга большого пальца выходит за
ульнарный край ладони.
Деформации грудной клетки (ДГК) идентифицируют как
воронкообразные или килевидные. Кроме того, они разделяются на
симметричные и асимметричные.
По форме воронкообразную грудную клетку разделяют на
обычную и плосковороночную в соответствии с критериями В.К.
Урмоноса и Н.И. Кондрашина [48]. Воронкообразная деформация
представляет собой кратерообразное вдавление в любой части грудины,
чаще в нижней трети, или равномерное ладьевидное вдавление по всему
длиннику
грудины.
Степень
воронкообразной
деформации
19