Упрощенная HTML-версия
Ребенок в возрасте до одного месяца, с подозрением на кривошею
с наличием инфильтрата кивательной мышцы консультирован у
ортопеда для верификации диагноза и коррекции лечения. Диагноз
подтверждён, лечение продолжено. Используют озокерит, делая
аппликации 7-10 раз, через день (приложение 5).
Через 3 месяца лечения врождённой мышечной кривошеи
ежедневно сухим теплом и корригирующей гимнастикой, а также
озокеритовыми аппликациями (8 процедур) достигнуто значительное
улучшение. Ортопедом рекомендовано продолжить мероприятия в
домашних условиях ещё в течение года. Курсы озокерита проводились
дважды в течение года.
В зависимости от формы и тяжести патологии стопы, а также
легкости выведения стопы в нормальное положение и удерживания ее в
этом положении, выбираются различные методы лечения (после
консультации с ортопедрм): бинтование, гипсовые лангеты, картонно
фланелевые башмаки, которые по выкройке шьют сами родители или
профессионально
изготавливают
в
протезно-ортопедической
мастерской.
Функциональные отклонения исчезают в течение двух месяцев.
Семейный врач и медсестра, посещающие ребенка, следят за
правильным положением повязки, состоянием кожи и пальцев. При
беспокойстве ребенка, отечности пальцев стоп или изменении их
окраски необходимо срочно разрезать гипсовую повязку и развести ее
края или снять повязку совсем, размочив в теплой воде. После снятия
повязки сделать ребенку общую тепловую ванну и легкий
поглаживающий
массаж,
приподнять
ножки
ребенка
для
восстановления кровообращения и направить ребенка к ортопеду.
У мальчика с плоско-вальгусной деформацией стоп, несмотря на
проводимое консервативное лечение по описанной методике, коррекции
не достигнуто, сохранялись патологические симптомы и в возрасте 2-х
лет предпринято оперативное лечение в Омске с положительным
результатом. После операции в течение 6 месяцев продолжалась
иммобилизация в гипсовой повязке, затем ребенок днём пользовался
ортопедической обувью, а туторами во время сна. Проводилось
интенсивное восстановительное лечение: ручной массаж, лечебная
гимнастика. Родители были предупреждены, что при несоблюдении
ортопедического режима могут возникнуть рецидивы заболевания.
Случаев
прогрессирования
кожно-мышечных
и
соединительнотканных дефектов апоневрозов у детей второго года
жизни (расширение пупочного кольца, пупочные грыжи) в
наблюдаемой группе не зарегистрировано.
Коррекция дисбиоза на первом году жизни толстой кишки
проводится всем малышам по общепринятым принципам в педиатрии.
118