Упрощенная HTML-версия
ЛЕЙКОЗЫ
Лейкозы (от греч.
leuk
- белый, относящийся к лейкоциту +
os -
патологический процесс, заболевание) -
опухоли, возникающие из
кроветворных клеток с первичным поражением костного мозга.
В 1845 Virchow описал у человека заболевание, которое характеризовалось
резким увеличением числа белых кровяных телец, и дал этой болезни название
“лейкемия” или “белокровие”. В 1868-1878гг. Neumann установил, что при
лейкемии первичные изменения возникают в костном мозге. В 1921г. Ellerman
применил термин “лейкоз”.
Уровень заболеваемости лейкозами в разных странах колеблется от 3 до
10 на 100000 населения. Максимальный уровень заболеваемости
хроническими лейкозами (чаще всего миелолейкозами) наблюдается у людей
старше 40-50 лет, а острыми (чаще лимфобластным лейкозом) - в возрасте до
10-18 лет.
Этиология лейкозов
Попытки найти какую-нибудь одну причину или группу однотипных
причин лейкозов по своей бесплодности могут конкурировать, как считает
академик РАМН А.И. Воробьев, с поисками Атлантиды. Сегодня известны
несколько
групп этиологических факторов
, роль которых в возникновении
лейкозов не вызывает сомнения:
1. Вирусы. К настоящему времени выделено и детально охарактеризовано
несколько типов вирусов, вызывающих различные виды лейкозов у животных.
Как правило, это РНК-содержащие вирусы, а также ДНК-содержащие
вирусы, которые относятся к герпес-вирусам. Вопрос о роли вирусов в
происхождении лейкозов у человека остается спорным.
2. Химические канцерогенные вещества. Лейкозы у работающих на
химических предприятиях и имеющих профессиональные контакты с бензолом
и продуктами его метаболизма описаны более 30 лет назад. Сейчас известны
и другие химические агенты, играющие существенную роль в их инициации:
химические растворители, инсектициды, нефтепродукты. Преимущественными
вариантами лейкозов, возникающих под действием химических
канцерогенных веществ, являются миеломоноцитарные, моноцитарные
лейкозы, эритромиелоз и хронический миелолейкоз (ХМЛ)
Лейкозы у больных злокачественными новообразованиями, леченных
цитостатиками, возникают в 500-1000 раз чаще, чем спонтанные. Большинство
алкилирующих цитостатических препаратов действует на клетки в любой
стадии клеточного цикла и одинаково токсичны как для пролиферирующих,
так и для покоящихся клеток. Пик возникновения лейкозов у больных,
90