Упрощенная HTML-версия
свыше 5% на фоне нейтрофилии. Наблюдается при легком течении ряда
инфекций и воспаления (катаральный аппендицит, ангина);
- лейкоцитоз нейтрофильный с регенеративным ядерным сдвигом. Он
характеризуется увеличением процента палочкоядерных лейкоцитов и
появлением метамиелоцитов. Наблюдается при пневмонии, скарлатине,
дифтерии, рожистом воспалении. Количество лейкоцитов увеличивается до
25-107л;
- лейкоцитоз нейтрофильный с гиперрегенеративным ядерным сдвигом
характеризуется увеличением количества палочкоядерных и юных форм
нейтрофилов и появлением единичных миелоцитов. Общее количество
лейкоцитов возрастает до 30-109/л. Появление подобного сдвига наблюдается
при тяжелом течении инфекций, сепсисе;
- нейтрофильный лейкоцитоз с дегенеративным ядерным сдвигом влево
характеризуется увеличением процентного содержания палочкоядерных
нейтрофилов и появлением значительного числа дегенеративных форм
сегментоядерных нейтрофилов (токсическая зернистость, вакуолизация
цитоплазмы, пикноз ядра). Это отмечается при тяжелом течении заболеваний
с неблагоприятным прогнозом и свидетельствует об истощении костного мозга;
- нейтрофильный лейкоцитоз с дегенеративным ядерным сдвигом вправо
характеризуется появлением в периферической крови гиперсегментированных
(более 5 сегментов) нейтрофилов. Наблюдается при анемии Аддисона-.
Бирмера, лучевой болезни.
Для количественной характеристики степени ядерного сдвига нейтрофилов
применяют индекс ядерного сдвига (по Шиллингу). Он представляет собой
отношение суммы всех молодых форм нейтрофилов (в процентах) к зрелым
формам (сегментоядерным). В норме он равен 0,05-0,1. Увеличение этого
индекса свидетельствует о раздражении костного мозга, повышении
проницаемости костно-мозгового барьера для молодых нейтрофилов и
ускоренном выходе их в циркуляцию. При тяжелой гнойно-септической
патологии индекс может возрастать до 1,5-2,0.
2.
Эозинофильный лейкоцитоз - увеличение содержания эозинофилов в
лейкоцитарной формуле свыше 5% от общего количества лейкоцитов.
Причины эозинофилии могут быть разделены на несколько групп.
- заболевания соединительной ткани: ревматоидный артрит,
эозинофильный фасциит, васкулиты, синдром эозинофилии-миалгии,
дерматомиозиты;
- гельминтозы или глистные инвазии: аскаридоз, трихинеллез, шистосомоз,
эхинококкоз, описторхоз и др.;
- новообразования. При этом выделяют эозинофилию при опухолевых
поражения
кроветворной ткани (лейкозах) - миелолейкозе,
70